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系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.长春新碱
D.依木兰
E.雷公藤
B.甲氨蝶呤
C.长春新碱
D.依木兰
E.雷公藤
参考答案
参考解析
解析:狼疮性肾炎按病理改变差异分为六型:I型:正常或微小病变;Ⅱ型:系膜病变性;Ⅲ型:局灶节段增殖性;Ⅳ型:弥漫增殖性;Ⅴ型:膜性;Ⅵ型:肾小球硬化型。治疗:Ⅰ型:不需要特殊治疗,随访观察。Ⅱ型:轻度系膜病变可以不需治疗;重者给予激素治疗。Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型:糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗,会显著减少肾衰竭的发生。
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考题
该患如做肾脏病理,最可能的病理分型是A.系膜轻微病变性狼疮肾炎(Ⅰ型)B.系膜增殖性狼疮肾炎(Ⅱ型)C.局灶增生性狼疮肾炎(Ⅲ型)D.弥漫增生性狼疮肾炎(Ⅳ型)E.膜性狼疮肾炎(Ⅴ型)
考题
最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎B.系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎C.系统性红斑狼疮,伴原发肾病综合征D.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,急性肾衰竭E.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,慢性肾衰竭
考题
单选题治疗系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制药为( )。A
环磷酰胺B
甲氨蝶呤C
长春新碱D
硫唑嘌呤E
雷公藤
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