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男,18岁,由于侧身倒地右掌支撑,只右肩部肿胀,疼痛剧烈。检查:右肩轻度外展,弹性固定,方肩畸形,Dugas征(搭肩试验)阳性,临床诊断是
A.肱骨外科颈骨折
B.肱骨干骨折
C.锁骨骨折
D.肩关节挫伤
E.肩关节脱位
B.肱骨干骨折
C.锁骨骨折
D.肩关节挫伤
E.肩关节脱位
参考答案
参考解析
解析:肩关节脱位的临床表现有①患处疼痛、肿胀,患者不敢活动肩关节;②外观呈"方肩"畸形,肩峰明显突出,肩峰下空虚;⑨伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触对侧肩部(Dugas征,即搭肩试验阳性)。由于病人有外伤史,又符合肩关节脱位的临床表现,所以诊断病人为肩关节脱位,答案选E。肱骨外科颈骨折时肩外形正常,贴胸试验阴性,肱骨头位置正常,所以排除A。肱骨干骨折时骨折局部肿胀,可有短缩、成角畸形,局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,上肢活动受限,与患者症状不同,排除B。锁骨骨折时局部肿胀、压痛,锁骨可有明显移位,并触到移位的骨折断端,与患者症状不同,排除C。肩关节挫伤时无弹性固定,方肩畸形,Dugas征(搭肩试验),所以也排除D。
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考题
男性,18岁,由于侧身倒地右掌支撑,致右肩部肿胀,疼痛剧烈,检查:右肩轻度外展,弹性固定,方肩畸形,Dugas征(搭肩试验)阳性,临床诊断是( )。A.肱骨外科颈骨折B.肱骨干骨折C.锁骨骨折D.肩关节挫伤E.肩关节脱位
考题
病例摘要:40岁男性,摔伤后右肩关节疼痛不敢活动1小时。1小时前摔倒后手掌着地受伤,伤后右肩关节疼痛不敢活动,来诊时左手托着右肘,头向患肩倾斜。查体:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性等。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见明显异常。辅助检查:右肩关节前后位(正位)片显示肱骨头位于喙突下方,关节盂空虚。
考题
患者男,26岁。跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体:Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是A、屈曲外展、外旋B、屈曲内收、内旋C、方肩D、肩过度后伸E、肩过度膨隆
考题
患者男,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。首选的处理方法是()。A.手法复位外固定B.切开复位内固定C.骨牵引复位D.悬吊牵引复位E.皮牵引复位
考题
35岁男性,伤后右肩关节疼痛不敢活动,就诊时左手托着右肘,头向右肩倾斜。右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚。盂肱关节脱位的典型体征为()
A.Mill征B.Dugas征C.Eaton征D.巴彬斯基E.戈尔登征
考题
女,30岁,由于侧身倒地右掌支撑,只右肩部肿胀,疼痛剧烈,检查:右肩轻度外展,弹性固定,方肩畸形,Dugas征(搭肩试验)阳性。临床诊断是()
A、肱骨外科颈骨折B、臂丛损伤C、锁骨骨折D、肩关节挫伤E、肩关节脱位
考题
男,18岁。由于侧身倒地右掌支撑,致右肩部肿胀,疼痛剧烈。检查:右肩轻度外展,弹性固定,方肩急性,Dugas征(搭肩试验),临床诊断是A.肱骨外科颈骨折B.肱骨干骨折C.锁骨骨折D.肩关节挫伤E.肩关节脱位
考题
男性,18岁,因侧身倒地右掌支撑,现右肩部肿胀,疼痛剧烈。检查:右肩轻度外展,弹性固定,方肩畸形,搭肩试验阳性,临床诊断是A.肱骨外科颈骨折B.肱骨干骨折C.锁骨骨折D.肩关节挫伤E.肩关节脱位
考题
患者,男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。复位成功的标志不包括
A.畸形消失
B.骨性标志恢复解剖关系
C.关节被动活动恢复正常
D.肿胀消失
E.X线检查显示复位
考题
患者,男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。该患者若过早去除外固定,则容易出现的后遗症为
A.患肢变长
B.方肩畸形
C.肱骨头滑出
D.习惯性脱位
E.粘连性肩关节炎
考题
患者男,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。首选的处理方法是A:手法复位外固定
B:切开复位内固定
C:骨牵引复位
D:悬吊牵引复位
E:皮牵引复位
考题
患者,男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。可能的诊断是
A.肘关节脱位
B.肩关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩峰骨折
E.肱骨外科颈骨折
考题
患者,男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。若该患者合并骨折,最多见的是
A.锁骨骨折
B.肩峰骨折
C.关节盂骨折
D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨大结节骨折
考题
患者男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。
可能的诊断是
A、肩关节脱位
B、肩锁关节脱位
C、肩峰骨折
D、肱骨外科颈骨折
E、肘关节脱位
考题
患者,男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。首选的处理方法是
A.手法复位外固定
B.切开复位内固定
C.骨牵引复位
D.悬吊牵引复位
E.皮牵引复位
考题
患者,男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。复位后正确的固定方法是
A.小夹板固定
B.外展支架固定
C.三角巾悬吊
D.石膏夹板固定
E.皮牵引固定
考题
患者,男,15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。,首选的处理方法是
A.切开复位内固定
B.手法复位外固定
C.骨牵引复位
D.悬吊牵引复位
E.皮牵引复位
考题
患者男,26岁。跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体:Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是A.屈曲外展、外旋
B.屈曲内收、内旋
C.方肩
D.肩过度后伸
E.肩过度膨隆
考题
单选题六十八岁女性,摔伤致右肩疼痛,功能受限3小时,摔倒时右肩着地。
肩关节脱位的临床表现不包括哪项( )A
方肩畸形B
翼状肩胛C
Dugas征阳性D
肩部疼痛肿胀E
肩关节弹性固定
考题
单选题患者,男,15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。首选的处理方法是A
切开复位内固定B
手法复位外固定C
骨牵引复位D
悬吊牵引复位E
皮牵引复位
考题
单选题肩关节脱位的临床诊断依据不包括( )。A
“方肩”畸形B
弹性固定C
搭肩试验阳性D
搭肩试验阴性E
直尺试验阳性
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