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患者女,4岁。1周前从外地旅游返家.4天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体：R30次／分，口唇发绀，双肺呼吸音粗糙、血WBC3.2×10
/L,胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是
/L,胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.念珠菌
E.病毒
B.肺炎克雷伯杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.念珠菌
E.病毒
参考答案
参考解析
解析：病毒性肺炎起病急，发热、头痛、全身酸痛、倦怠等较突出，常在急性流感症状尚未消退时，即出现咳嗽、少痰、或白色黏液痰、咽痛等呼吸道症状。白细胞计数正常、稍高或偏低，胸部X线检查可见肺纹理增多，小片状浸润或广泛浸润，病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润，根据题干描述可知该患者符合病毒性肺炎的诊断，故本题选E。
更多 “患者女,4岁。1周前从外地旅游返家.4天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体：R30次／分，口唇发绀，双肺呼吸音粗糙、血WBC3.2×10/L,胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是A.肺炎链球菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.念珠菌 E.病毒” 相关考题
考题
男，76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年。3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰，伴右侧脚痛。查体：T39.5℃，R28次/分，口唇发绀，双肺呼吸音减弱，右上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是( )A.真菌性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.干酪性肺炎D.葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎(2016年临床执业医师笔试考试真题)
考题
女,70 岁。间断咳嗽、咳嗽10 年,活动后气短半年。查体:双肺呼吸音减弱,心率80 次／ 分,律齐。胸部X 线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是()
A. 肺功能B. 胸部X 线C. 胸部MRID. 胸部CTE. 心电图
考题
男,76 岁。慢性阻塞性肺疾病病史30 年。3 天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃,R28 次／ 分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿啰音。胸部X 线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断()
A. 真菌性肺炎B. 肺炎克雷伯杆菌肺炎C. 干酪性肺炎D. 葡萄球菌肺炎E. 肺炎链球菌肺炎
考题
患者女，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：R30次/分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线胸片：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是A.移植物抗宿主病B.卡氏肺孢子虫肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎克雷白杆菌肺炎
考题
女，70岁。间断咳嗽、咳痰10年，活动后气短半年。查体：双肺呼吸音减弱，心率80次/min，律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是A、肺功能B、胸部X线C、胸部MRID、胸部CTE、心电图
考题
女，24岁，一周前从外地旅游返家，发热咳嗽呼吸困难，全身酸痛，倦怠，实验室检查：WBC3．2 x 109／L，血清学检测特异性IgM抗体阳性，患者可能是A.衣原体肺炎B.病毒性肺炎C.真菌性肺炎D.细菌性肺炎E.传染病
考题
患者女性，38岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHh，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。血象：白细胞19×109／L，中性粒细胞0.76。X线示：双肺段炎症浸润阴影。其治疗首选（ ）
考题
老年男性。咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺少许湿啰音及哮鸣音，血白细胞11×10。／L，中性粒细胞84％，淋巴细胞16％，X线胸片示双肺纹理粗乱，散在小点片状阴影。最可能的诊断为：（）A、支气管哮喘发作B、支气管扩张继发感染C、肺结核继发感染D、阻塞性肺炎E、慢性喘息型支气管炎继发感染
考题
李某，女，24岁。突发寒战高热，咳嗽咯痰，右胸痛3天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压70／45mmHg，心率130次／分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺扣浊音，可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109／L，中性粒细胞0.86。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为（ ）A、肺炎球菌肺炎B、肺脓肿C、休克型肺炎D、支原体肺炎E、葡萄球菌肺炎
考题
患者男性，72岁，8年前开始经常咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次／分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失急诊首先应进行下列检查（）A、X线胸部检查B、肺功能测定C、痰培养+药敏D、纤维支气管镜检查E、心电图
考题
患者，女，60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体：体温38.0℃，神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，四肢厥冷，右下肺叩浊，呼吸音弱，少量湿啰音，心率120次/分，律整，心界不大，无杂音。血WBC12×10/L，胸部X线：右下肺大片模糊阴影，PaO65mmHg。采取的治疗措施中不包括（）A、静脉补液B、抗生素治疗C、应用血管活性药物D、机械通气E、吸氧
考题
单选题患者男，76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年。3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰，伴右侧胸痛。查体：T 39.5℃，R 28次/分，口唇发绀，双肺呼吸音减弱，右上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是（ ）。A
真菌性肺炎B
肺炎克雷伯杆菌肺炎C
干酪性肺炎D
葡萄球菌肺炎E
肺炎链球菌肺炎
考题
单选题患者男，56岁，城市居民，乘坐公交车时发生恐怖袭击，车内炸弹爆炸，呼吸困难，口唇发绀，咳嗽。查体：意识清醒，BP110/76mmHg，P113次/min，R30次/min，双肺布满湿啰音，腹软，无压痛。胸部X线片：双肺门呈斑片样渗出影。最可能的诊断是（）A
早期创伤性休克B
创伤性窒息C
肺爆震伤D
开放性气胸E
眼结膜损伤
考题
单选题李某，女，24岁。突发寒战高热，咳嗽咯痰，右胸痛3天，予退热剂后出现大汗淋漓、头晕、眼花、心悸，故来急诊。查体：神志清楚，血压70/45mmHg，心率130次/分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×10/L，中性粒细胞0.86。X线示右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是（）A
肺炎球菌肺炎B
肺脓肿C
休克型肺炎D
支原体肺炎E
葡萄球菌肺炎
考题
单选题李某，女，24岁。突发寒战高热，咳嗽咯痰，右胸痛3天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压70／45mmHg，心率130次／分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺扣浊音，可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109／L，中性粒细胞0.86。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为（ ）A
肺炎球菌肺炎B
肺脓肿C
休克型肺炎D
支原体肺炎E
葡萄球菌肺炎
考题
配伍题患者女性，38岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHh，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。血象：白细胞19×109／L，中性粒细胞0.76。X线示：双肺段炎症浸润阴影。其治疗首选（ ）|某男，17岁，受凉2天后出现寒战，高热，咳嗽，左侧胸痛。查体：血压120／75mmHg，急性病容，呼吸急促，左下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞13.2×109／L，中性粒细胞0.86。其治疗宜首选（ ）A青霉素GB红霉素C抗病毒药物D抗结核药物E氨基糖苷类药物
考题
单选题患者女，24岁。1周前从外地旅游返家，4天前出现寒战，高热伴咳嗽，呼吸困难。查体：呼吸30次/min，口唇发绀，双肺呼吸音粗。血WBC 3.2×109/L。胸部X线片：双肺毛玻璃样阴影。该患者最有可能感染的病原体是（ ）。A
金黄色葡萄球菌B
念珠菌C
肺炎链球菌D
病毒E
肺炎克雷伯杆菌
考题
单选题女，性4岁，1周前从外地旅游返家，4天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体：R30次／分，口唇发绀，双肺呼吸音粗糙、血WBC 3.2×109，胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是（）A
肺炎链球菌B
肺炎克雷白杆菌C
金黄色葡萄球菌D
念珠菌E
病毒
考题
单选题患者女，4岁。1周前从外地旅游返家.4天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体：R30次／分，口唇发绀，双肺呼吸音粗糙、血WBC3.2×109/L，胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是（）A
肺炎链球菌B
肺炎克雷伯杆菌C
金黄色葡萄球菌D
念珠菌E
病毒
考题
单选题患者，女，39岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。血象：白细胞19×109／L，中性粒细胞0.76。X线示：双肺段炎症浸润阴影。首选的治疗是（ ）。A
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