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单选题
女,性4岁,1周前从外地旅游返家,4天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体:R30次/分,口唇发绀,双肺呼吸音粗糙、血WBC 3.2×109,胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是()
A

肺炎链球菌

B

肺炎克雷白杆菌

C

金黄色葡萄球菌

D

念珠菌

E

病毒


参考答案

参考解析
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考题 男,76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年。3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧脚痛。查体:T39.5℃,R28次/分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是( )A.真菌性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.干酪性肺炎D.葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎(2016年临床执业医师笔试考试真题)

考题 女性,25岁。高热,咳嗽咳黄痰。查体:口唇发绀,右下肺可闻及支气管呼吸音。该患者的发绀属于A、肺性发绀B、心性混合性发绀C、淤血性周围性发绀D、缺血性周围性发绀E、混合性发绀

考题 男性,65岁,冠心病患者。1周前出现呼吸困难。查体:口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音,肝大,双下肢水肿。该患者发绀属于A、肺性发绀B、混合性发绀C、淤血性周围性发绀D、缺血性周围性发绀E、心性混合性发绀

考题 男性患者,52岁,高热,咳嗽、咳黄痰,查体:口唇发绀,右下肺可闻及支气管呼吸音,该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀

考题 男,35岁。劳累后发热、咳嗽、咳脓性痰3天,呼吸困难1天。查体:T 38.9℃,R30次/分,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音略低。引起该患者低氧血症的主要机制是() A.限制性通气功能障碍B.肺泡通气量下降C.生理无效腔增加D.弥散功能障碍E.通气/血流比例失衡

考题 男,76 岁。慢性阻塞性肺疾病病史30 年。3 天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃,R28 次/ 分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿啰音。胸部X 线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断() A. 真菌性肺炎B. 肺炎克雷伯杆菌肺炎C. 干酪性肺炎D. 葡萄球菌肺炎E. 肺炎链球菌肺炎

考题 男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/lOkPa,脉搏110次/分,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。 目前应首选哪项检查A. 脑脊液 B. 血气分析 C. 心电图 D. 血常规 E. 胸片

考题 患者女,4岁。1周前从外地旅游返家.4天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体:R30次/分,口唇发绀,双肺呼吸音粗糙、血WBC3.2×10/L,胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是A.肺炎链球菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.念珠菌 E.病毒

考题 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR120次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,双下肢有可凹性水肿患者在治疗过程中,呼吸困难突然加重。查体:口唇发绀较前明显,左肺叩浊音,呼吸音明显减弱,最可能出现的情况是 A.气胸 B.肺不张 C.胸腔积液 D.ARDS E.急性左心衰竭

考题 李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺扣浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为( )A、肺炎球菌肺炎B、肺脓肿C、休克型肺炎D、支原体肺炎E、葡萄球菌肺炎

考题 男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。目前应首选哪项检查()A、脑脊液B、血气分析C、心电图D、血常规E、胸片

考题 男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温37.5℃,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压80/50mmHg。血白细胞20.0×109/L,中性粒细胞:0.92,最可能诊断为()A、病毒性肺炎B、休克型肺炎C、支原体肺炎D、克雷伯杆菌肺炎E、结核性胸膜炎

考题 女,60岁,肺心病史6年,3天前咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体:心率140次/分,昏迷,明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛干、湿啰音,三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下3cm,移动性浊音(+),双下肢水肿。其最可能发生的酸碱失衡是()A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、呼酸合并代酸E、呼酸合并代碱

考题 单选题女,60岁,肺心病史6年,3天前咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体:心率140次/分,昏迷,明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛干、湿啰音,三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下3cm,移动性浊音(+),双下肢水肿。其最可能发生的酸碱失衡是()A 呼吸性酸中毒B 呼吸性碱中毒C 代谢性碱中毒D 呼酸合并代酸E 呼酸合并代碱

考题 单选题患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体:端坐位,口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR118次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿。 患者在治疗过程中,呼吸困难突然加重。查体:口唇发绀较前明显,左肺叩浊音,呼吸音明显减弱,最可能出现的情况是()A 肺部感染加重B 真菌感染C 左侧胸腔积液D ARDSE 急性左心衰竭

考题 单选题男性,65岁,冠心病患者。1周前出现呼吸困难。查体:口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音,肝大,双下肢水肿。该患者发绀属于().A 肺性发绀B 混合性发绀C 淤血性周围性发绀D 缺血性周围性发绀E 心性混合性发绀

考题 单选题患者女,24岁。1周前从外地旅游返家,4天前出现寒战,高热伴咳嗽,呼吸困难。查体:呼吸30次/min,口唇发绀,双肺呼吸音粗。血WBC 3.2×109/L。胸部X线片:双肺毛玻璃样阴影。该患者最有可能感染的病原体是(  )。A 金黄色葡萄球菌B 念珠菌C 肺炎链球菌D 病毒E 肺炎克雷伯杆菌

考题 单选题患者,女,39岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。血象:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.76。X线示:双肺段炎症浸润阴影。首选的治疗是(  )。A B C D E