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患者男，27岁。因口服敌敌畏重度中毒2小时入院，经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。究其原因，最可能是
A.高毒类毒物中毒
B.胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收
C.用解毒药剂量不足
D.肝脏解毒功能差
E.红细胞再生尚不足
B.胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收
C.用解毒药剂量不足
D.肝脏解毒功能差
E.红细胞再生尚不足
参考答案
参考解析
解析：生理情况下，乙酰胆碱在胆碱酯酶作用下分解灭活。有机磷农药中毒可抑制胆碱酯酶，造成Ach在体内大量堆积，引起M样症状、N样症状和中枢神经系统症状。有机磷农药中毒的解毒剂阿托品，只能解除其M样症状，并不能恢复胆碱酯酶的活力。红细胞内的胆碱酯酶被抑制后，一般不能自行恢复。需待数月至红细胞再生后全血胆碱酯酶活力才能恢复。答案为E。
更多 “患者男，27岁。因口服敌敌畏重度中毒2小时入院，经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。究其原因，最可能是A.高毒类毒物中毒 B.胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收 C.用解毒药剂量不足 D.肝脏解毒功能差 E.红细胞再生尚不足” 相关考题
考题
女性，30岁，因口服敌敌畏，重度中毒1小时入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失。再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80％左右，究其原因，最可能的是A．红细胞再生尚不足B．肝脏解毒功能差C．用解毒药剂量不足D．系高毒类毒物中毒E．胃、肠、胆道内仍有残留毒物在吸收
考题
女性，22岁，2小时前口服敌敌畏，出现中毒症状入院，检查：神志不清，瞳孔缩小，出大汗，呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.kPa（140/100mmHg），心律紊乱，肠鸣音亢进，胸前有肌束震颤，全血ChE活力为30%，病人经洗胃外，还应如何用药物抢救（ ）。A、阿托品B、新斯的明C、普萘洛尔D、碘解磷定E、阿托品+氯磷定
考题
患者男，27岁。因口服敌敌畏重度中毒2小时入院，经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。究其原因，最可能是A、高毒类毒物中毒B、胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收C、用解毒药剂量不足D、肝脏解毒功能差E、红细胞再生尚不足
考题
男，30岁，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。查体：神志昏迷，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，一侧瞳孔缩小，双肺散在湿啰音，全血ChE为零。入院后确诊为急性有机磷农药中毒，经抢救治疗8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，11小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后突然昏迷，继而呼吸停止。导致患者突然恶化的原因是 （ ）。A．抢救不及时B．服毒量过大C．用药维持时间太短D．用药剂量不足E．入院较迟
考题
28岁男性患者，因口服敌敌畏而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是：A、脑缺氧B、洗胃不彻底C、未采用导泻法D、阿托品过量而发生中毒E、解磷定用量不足
考题
（案例）某男性患者，21岁，主因误服敌敌畏重度中毒1 h入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3 d后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗6 d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。 有机磷中毒阿托品化的表现为A.颜面发红B.瞳孔扩大(对光反射存在)C.心率增快D.烦躁E.肺部湿啰音消失F.意识模糊重度有机磷中毒的表现，以下组合中正确的是A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、呼吸衰竭B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、心动过速C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识不清、发绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、血压升高E.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、昏迷F.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、肺水肿G.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视物模糊、肌无力有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A.肌束颤动B.流涎C.血压升高D.瞳孔缩小E.休克F.排尿、粪失禁有机磷中毒的机制是A.胆碱酯酶失活B.磷酰化胆碱酯酶减少C.胆碱酯酶活性增强D.交感神经兴奋E.肝功能受损F.乙酰胆碱大量减少请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
男性，32岁。因口服敌敌畏重度中毒1小时入院，经阿托品、氯磷啶等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失。再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80％左右。究其原因，最可能是A．系高毒类毒物中毒B．胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收C．解毒药剂量不足D．肝脏解毒功能差E．红细胞再生尚不足
考题
男性，32岁，因口服敌敌畏重度中毒1小时人院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80％.左右，究其原因，最可、能是A．系高毒类毒物中毒B．胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收C．用解毒药剂量不足D．肝脏解毒功能差E．红细胞再生尚不足
考题
患者男，20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1 h入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3 d后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗6 d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。有机磷中毒阿托品化的表现为A、颜面发红B、瞳孔扩大（对光反射存在）C、心率增快D、烦躁E、肺部湿啰音消失F、意识模糊重度有机磷中毒的表现，下列组合中正确的是A、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、呼吸衰竭B、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、心动过速C、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识不清、发绀D、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、血压升高E、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、昏迷F、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、肺水肿G、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视物模糊、肌无力有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A、肌束颤动B、流涎C、血压升高D、瞳孔缩小E、休克F、排尿、粪失禁有机磷中毒的机制是A、胆碱酯酶失活B、磷酰化胆碱酯酶减少C、胆碱酯酶活性增强D、交感神经兴奋E、肝功能受损F、乙酰胆碱大量减少
考题
男性，32岁，因口服敌敌畏重度中毒1小时入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于 80%左右，究其原因，最可能是A．高毒类毒物中毒B．胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收C．用解毒药剂量不足D．肝脏解毒功能差
考题
女性，30岁，因口服敌敌畏，重度中毒1小时入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失。再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右，究其原因，最可能的是A．红细胞再生尚不足B．肝脏解毒功能差C．系高毒类毒物中毒D．用解毒药剂量不足E．胃、肠、胆道内仍有残留毒物在吸收
考题
男，32岁，因口服敌敌畏重度中毒1h 入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80％左右，究其原因，最可能是A.系高毒类毒物中毒B.胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收C.用解毒药剂量不足D.肝解毒功能差E.红细胞再生尚不足
考题
患者，男性，32岁，因口服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯解磷定等各项治疗3h后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80％左右，究其原因，最可能是A.系高毒类毒物中毒B.胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收C.用解毒药剂量不足D.肝脏解毒功能差E.红细胞再生尚不足
考题
男性，32岁，因口服敌敌畏重度中毒1小时入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失。再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右，究其原因，最可能是
A.系高毒类毒物中毒
B.胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收
C.解毒药剂量不足
D.肝脏解毒功能差
E.红细胞再生尚不足
考题
男性，32岁。因口服敌敌畏重度中毒1小时入院，经阿托品、氯磷啶等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失。再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。究其原因，最可能是A:系高毒类毒物中毒
B:胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收
C:解毒药剂量不足
D:肝脏解毒功能差
E:红细胞再生尚不足
考题
28岁男性患者，因口服敌敌畏而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是A.未采用导泻法
B.解磷定用量不足
C.阿托品过量而发生中毒
D.洗胃不彻底
E.脑缺氧
考题
男性，32岁，因口服敌敌畏重度中毒1小时入院，经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80％左右，究其原因，最可能是A、系高毒类毒物中毒
B、胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收
C、用解毒药剂量不足
D、肝脏解毒功能差
E、红细胞再生尚不足
考题
患者男，20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。重度有机磷中毒的表现，下列组合中正确的是（）A、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、呼吸衰竭B、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、心动过速C、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识不清、发绀D、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、血压升高E、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、昏迷F、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、肺水肿
考题
患者男，20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（）A、肌束颤动B、流涎C、血压升高D、瞳孔缩小E、休克F、排尿、粪失禁
考题
患者男，20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。有机磷中毒阿托品化的表现为（）A、颜面发红B、瞳孔扩大（对光反射存在）C、心率增快D、烦躁E、肺部湿啰音消失F、意识模糊
考题
男，20岁，误服甲磷胺20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射．解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸．出汗流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次／分，律齐抢救有机磷农药中毒时，阿托品的用量应根据（）A、该农药毒性的高低B、该农药中毒的途径C、该农药中毒的剂量D、全血胆碱酯酶活力降低程度E、该农药中毒的程度和治疗反应
考题
单选题男性，32岁。因口服敌敌畏重度中毒1小时入院，经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右，究其原因，最可能是（）A
系高毒类毒物中毒B
胃、肠、胆管内仍有残毒在吸收C
用解毒药剂量不足D
肝脏解毒功能差E
红细胞再生尚不足
考题
单选题患者，男，35岁，因口服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯解磷定等各项治疗3d后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右，最可能的原因是（ ）。A
系高毒类毒物中毒B
红细胞再生尚不足C
用解毒药剂量不足D
肝脏解毒功能差E
胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收
考题
单选题患者，男，43岁，因有机磷中毒来急诊室抢救，不恰当的处理是（ ）。A
轻度中毒用阿托品B
应及时清除沾在皮肤上或已进入胃肠道的毒物C
重度中毒用阿托品与氯磷定D
重度中毒待中毒症状缓解后即可停用阿托品E
解磷定对敌百虫中毒疗效较差
考题
单选题患者男，20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。有机磷中毒的机制是（）A
胆碱酯酶失活B
磷酰化胆碱酯酶减少C
胆碱酯酶活性增强D
交感神经兴奋E
肝功能受损F
乙酰胆碱大量减少
考题
单选题患者男，27岁。因口服敌敌畏重度中毒2小时入院，经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。究其原因，最可能是（）A
高毒类毒物中毒B
胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收C
用解毒药剂量不足D
肝脏解毒功能差E
红细胞再生尚不足
考题
单选题患者，女，31岁。重度有机磷农药中毒，经抢救病情缓解，3天后突然出现肌无力、呼吸肌麻痹，提示为（）A
阿托品化B
阿托品剂量不足C
中间综合征先兆D
解磷定中毒E
并发急性肺水肿
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