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护士观察到原发性肝癌患者突然出现剧烈腹痛,弥漫全腹,腹肌紧张,应首先考虑其最可能发生了( )。
A.上消化道出血
B.继发肠道感染
C.癌结节破裂出血
D.癌肿转移
E.胃肠穿孔
B.继发肠道感染
C.癌结节破裂出血
D.癌肿转移
E.胃肠穿孔
参考答案
参考解析
解析:由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉,导致肝区疼痛;若肝癌结节破裂,坏死的癌组织及血液流入腹腔,可引起腹部剧烈疼痛,迅速遍及全腹。
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考题
患者,男,35岁。餐后剧烈腹痛半小时就诊。查体:表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌广泛紧张,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。既往有反复上腹痛病史3年余。诊断应首先考虑的是A、消化性溃疡并发穿孔B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、机械性肠梗阻
考题
何某,男,46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛,渐延及全腹。身体评估:全腹肌紧张、反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该病人发生了()A、上消化道出血B、幽门梗阻C、急性胃穿孔D、癌变E、感染
考题
患者,男,34岁,踢足球时被球击中腹部,突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。护士对其病情判断后,应首先考虑()。A、胃穿孔B、肾破裂C、脾破裂D、结肠破裂E、肝破裂
考题
患者,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹压痛,腹肌紧张。根据现有资料,该患者最可能的诊断是().A、溃疡穿孔B、上消化道出血C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、原发性肝癌
考题
单选题何某,男,46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛,渐延及全腹。身体评估:全腹肌紧张、反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该病人发生了()A
上消化道出血B
幽门梗阻C
急性胃穿孔D
癌变E
感染
考题
单选题患者,男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。根据现有资料,该患者最可能的诊断是()A
溃疡穿孔B
上消化道出血C
急性胆囊炎D
急性胰腺炎E
原发性肝癌
考题
单选题患者,男,34岁,踢足球时被球击中腹部,突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,x线检查示膈下有游离气体。护士对其病情判断后,应首先考虑A
胃穿孔B
肾破裂C
脾破裂D
结肠破裂E
肝破裂
考题
单选题47岁男性患者,反复发作性上腹痛9年。中午饱餐后,突然出现上腹剧痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先应考虑()A
大出血B
急性穿孔C
幽门梗阻D
癌变E
急性胰腺炎
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