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男,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛3天入院。查体:BP60/90mmHg, T38.3°C, P 100 次 / 分,R 24 次 / 烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音。 WBC 9.3 ×109/L. N78%, Pa02 68mmHg, PaCO2 55 mmHg。假设上述并发症确定,最需要的措施是
A.洋地黄类药物静脉推注
B.降低胃酸药物静脉点滴
C.快速利尿剂静脉推注
D.血液净化
E.机械通气
A.洋地黄类药物静脉推注
B.降低胃酸药物静脉点滴
C.快速利尿剂静脉推注
D.血液净化
E.机械通气
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解析:
更多 “男,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛3天入院。查体:BP60/90mmHg, T38.3°C, P 100 次 / 分,R 24 次 / 烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音。 WBC 9.3 ×109/L. N78%, Pa02 68mmHg, PaCO2 55 mmHg。假设上述并发症确定,最需要的措施是 A.洋地黄类药物静脉推注 B.降低胃酸药物静脉点滴 C.快速利尿剂静脉推注 D.血液净化 E.机械通气” 相关考题
考题
男性,73岁,吸烟,反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、有胸痛3天入院。查体:BP160/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R247欠/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音。WBC9.3×109/L,N78%,PaO268mmHg,PaCO255mmHg。该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是A.重症肺炎B.急性肺水肿C.肺间质纤维化D.哮喘急性发作重度E.慢性支气管炎急性发作
考题
(下列各题共用题干)男性,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛三天入院。查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音。WBC9.3×109/L.N78%,Pa0268mmHg、PaC02/55mmHg。该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是A.重症肺炎B.急性肺水肿C.肺间质纤维化D.哮喘急性发作重度E.慢性支气管炎急性发作
考题
根据下列材料请回答 144~145 题:男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天人院。查体:T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音,P:亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×10/1、N78%第 144 题 该患者最可能的诊断是
考题
( 149~150 题共用题干)男性,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛三天入院。查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音。WBC9.3×109/L.N78%,Pa0268mmHg、PaC02/55mmHg。第 149 题 该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是A.重症肺炎B.急性肺水肿C.肺间质纤维化D.哮喘急性发作重度E.慢性支气管炎急性发作
考题
根据下列材料请回答下列各题:男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天人院。查体:T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音,P:亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×10/1、N78%该患者最可能的诊断是A.阑尾切除术B.胃大部切除术C.脓肿引流术D.胆囊切除术E.穿孔修补术
考题
患者,男,78岁。吸烟者,反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:T 38.3℃、BP 160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC 9.3×10/L,N 78%。该患者最可能的诊断是A.老年性心脏病B.心肌病C.冠心病D.风湿性心脏病E.肺心病
考题
男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:体温38.3℃、血压160/90mmHg呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×109/L、N78%。该患者最可能的诊断是A、老年性心脏病
B、心肌病
C、冠心病
D、风湿性心脏病
E、肺源性心脏病
考题
男,68 岁。反复咳嗽,咳痰 15 年,加重伴发热 3 天。吸烟史 40 年,1 包/天查
体:T38.8℃,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和湿罗音。血 WBC10.3×109/L,
N0.85。该患者最可能的诊断是
A、支气管肺癌
B、肺血栓栓塞
C 、慢性阻塞性肺疾病
D、支气管扩张
E、支气管哮喘
考题
患者男,78岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:T38.3℃,BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,肺动脉瓣区第二心音(P)亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×10/L,N78%。该患者最可能的诊断是
A.老年性心脏病
B.心肌病
C.冠心病
D.风湿性心脏病
E.肺源性心脏病
考题
男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:体温38.3℃、血压160/90mmHg呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×109/L、N78%。进一步明确诊断最需要的检查是A、心电图
B、心脏彩超
C、x线检查
D、动脉血气检查
E、通气/灌注ECT
考题
患者男,78岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:T38.3℃,BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,肺动脉瓣区第二心音(P)亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×10/L,N78%。为进一步明确诊断最需要的检查是
A.心电图
B.心脏彩超
C.X线检查
D.动脉血气检查
E.通气/灌注ECT
考题
男性,65岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、 气促30余年,胸闷、心悸2年,加重伴发 热1周,昏睡2小时入院。人院后查体: BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳 孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双 肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,早 搏3次/分,下肢凹陷性水肿。
假设上述诊断成立,补充体检时还可出现 的最主要体征是
考题
男性,73岁,吸烟,反复咳嗽,咳痰伴喘息40余年,加重伴发热,右胸痛3天人院。查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分,烦躁,口唇发绀,双肺敝在哮鸣音和湿啰音,WBC9.3X10 9/L,N78%,PA0268mmHg、PAC0255mmHg。
假设上述并发症确定,最需要的措施是
A.洋地黄类药物静脉推注
B.降低胃酸药物静脉点滴
C.快速利尿剂静脉推注
D.血液净化
E.机械通气
考题
男性,73岁,吸烟,反复咳嗽,咳痰伴喘息40余年,加重伴发热,右胸痛3天人院。查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分,烦躁,口唇发绀,双肺敝在哮鸣音和湿啰音,WBC9.3X10 9/L,N78%,PA0268mmHg、PAC0255mmHg。
该患者经综合治疗后症状改善不明显,复查血气示:PA0276mmHg、PAC0277mmHgo此时最先可能出现的并发症是
A.肺性脑病
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.消化道出血
E.肾衰竭
考题
男性,73岁,吸烟,反复咳嗽,咳痰伴喘息40余年,加重伴发热,右胸痛3天人院。查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分,烦躁,口唇发绀,双肺敝在哮鸣音和湿啰音,WBC9.3X10 9/L,N78%,PA0268mmHg、PAC0255mmHg。
该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是
A.重症肺炎
B.急性肺水肿
C.肺间质纤维化
D.哮喘急性发作重度
E.慢性支气管炎急性发作
考题
男,70岁。间断咳嗽30余年,加重伴意识障碍2天入院。查体:T38.0℃,P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性啰音。(2013)该患者禁忌使用的药物是
A.甲泼尼龙
B.地西泮
C.氨茶碱
D.地塞米松
E.头孢曲松
考题
患者男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体:T38℃,P120次/分,R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。PaO63mmHg.PaCO78mmHg。其昏迷的最主要原因是A.脑血管意外
B.右心衰竭
C.肺性脑病
D.碱血症
E.DIC
考题
男,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛3天入院。查体:BP60/90mmHg, T38.3°C, P 100 次 / 分,R 24 次 / 烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音。 WBC 9.3 ×109/L. N78%, Pa02 68mmHg, PaCO2 55 mmHg。该患者经综合治疗后症状改善不明显,复查血气示:PaO276mmHg, PaC02 77mmHg.此时最先可能出现的并发症是
A.肺性脑病
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.消化道出血
E.肾衰竭
考题
男,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛3天入院。查体:BP60/90mmHg, T38.3°C, P 100 次 / 分,R 24 次 / 烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音。 WBC 9.3 ×109/L. N78%, Pa02 68mmHg, PaCO2 55 mmHg。该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是
A.重症肺炎
B.急性肺水肿
C.肺间质纤维化
D.哮喘急性发作重度
E.慢性支气管炎急性发作
考题
男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:体温38.3℃、血压160/90mmHg呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC 9.3×109/L、N 78%。
进一步明确诊断最需要的检查是A、心电图
B、心脏彩超
C、x线检查
D、动脉血气检查
E、通气/灌注ECT
考题
男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:体温38.3℃、血压160/90mmHg呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC 9.3×109/L、N 78%。
该患者最可能的诊断是A、老年性心脏病
B、心肌病
C、冠心病
D、风湿性心脏病
E、肺源性心脏病
考题
患者男,78岁。吸烟者,反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×109/L,N78%。
为进一步明确诊断最需要的检查是()A、心电图B、心脏彩超C、X线检查D、动脉血气检查E、通气/灌注ECT
考题
患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L,N0.78。符合该患者ECG主要表现不包括()A、胸前导联顺钟向转位B、电轴右偏C、VlR/S≥1D、肢体导联低电压E、肺型P波
考题
单选题患者男,78岁。吸烟者,反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×109/L,N78%。
为进一步明确诊断最需要的检查是()A
心电图B
心脏彩超C
X线检查D
动脉血气检查E
通气/灌注ECT
考题
单选题患者男,65岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心界遥远,心率120次/分,P2A2,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。
假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是()A
代谢性碱中毒B
中毒性脑病C
肺性脑病D
脑梗死E
脑出血
考题
单选题患者男,78岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:T38.3℃,BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×109/L,N78%。
该患者最可能的诊断是()A
老年性心脏病B
心肌病C
冠心病D
风湿性心脏病E
肺源性心脏病
考题
单选题男,70岁。反复咳嗽、咳痰25年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院。高血压病史10余年,血压145/90mmHg。查体:体温37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC 9.3×109/L。该患者最可能的诊断是( )。A
支气管哮喘B
急性右心衰竭C
慢性阻塞性肺病D
支气管扩张E
肺癌
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