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男性，55岁。胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律，X线钡餐造影示胃黏 膜皱襞增粗，胃窦部见3cmX3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常。胃酸正常。
为明确诊断，最有意义的检查是
A.腹部B超 B.纤维胃镜
C.检査有无Hp (幽门螺杆菌）感染D.剖腹探查
为明确诊断，最有意义的检查是
A.腹部B超 B.纤维胃镜
C.检査有无Hp (幽门螺杆菌）感染D.剖腹探查
参考答案
参考解析
解析：[考点]胃溃疡的诊断
[分析]患者有溃瘍病史，X线钡餐已 证实存在，胃溃疡的诊断可确立。但患者年龄偏高；半年来症状加重，痛的规律消失； 溃疡大（超过2.5cm)，边缘欠规则；因此 不能排外恶性变。为进一步确诊首选纤维胃 镜检查，可直接观察病变，并可取病变组织 作病理学检査，是诊断胃癌的有效方法。腹 部B超在胃癌的诊断中用于了解胃邻近器官受侵犯的情况及淋巴结转移情况;Hp是引起胃癌的主要因素之一，控制Hp感染在胃癌防治中有意义。
[分析]患者有溃瘍病史，X线钡餐已 证实存在，胃溃疡的诊断可确立。但患者年龄偏高；半年来症状加重，痛的规律消失； 溃疡大（超过2.5cm)，边缘欠规则；因此 不能排外恶性变。为进一步确诊首选纤维胃 镜检查，可直接观察病变，并可取病变组织 作病理学检査，是诊断胃癌的有效方法。腹 部B超在胃癌的诊断中用于了解胃邻近器官受侵犯的情况及淋巴结转移情况;Hp是引起胃癌的主要因素之一，控制Hp感染在胃癌防治中有意义。
更多 “男性，55岁。胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律，X线钡餐造影示胃黏 膜皱襞增粗，胃窦部见3cmX3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常。胃酸正常。 为明确诊断，最有意义的检查是 A.腹部B超 B.纤维胃镜 C.检査有无Hp (幽门螺杆菌）感染D.剖腹探查” 相关考题
考题
男，51岁。有溃疡病史7年。半年来上腹隐痛，无规律，进食后加重。钡餐检查示胃黏膜增粗，胃窦部见0．3cmX0．3cm龛影，胃蠕动正常。下列诊断首先考虑的是A.胃溃疡B.复合性溃疡C.胃溃疡恶变D.胃溃疡合并幽门梗阻E.胃溃疡但不排除恶变
考题
患者，男，45岁。患胃溃疡已6年，近1个月来上腹痛变为无规律，恶心，腹胀，进食后为甚。胃肠钡餐X线检查，胃窦部可见黏膜增粗，并有一0.4cm×0.3cm龛影，胃酸正常。其诊断是A、胃溃疡恶性变B、胃溃疡合并慢性胃炎C、复合性溃疡D、胃溃疡合并黏膜脱垂E、胃溃疡合并幽门梗阻
考题
男，55岁。胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律。X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗，胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常，胃酸正常。印象为A、胃癌B、胃良性溃疡C、胃溃疡合并幽门梗阻D、胃良性溃疡但不排除恶变E、胃良性溃疡合并胃黏膜脱垂
考题
男性,45岁。患胃溃疡已6年,近1个月来腹痛变为无规律,恶心,腹胀,进食后为甚。胃肠钡餐X线检查,胃窦部可见黏膜增粗,并有一0.4cm×0.3cm龛影,胃酸正常。本病例可能是()
A、胃溃疡恶性变B、胃溃疡合并慢性胃炎C、复合性溃疡D、胃溃疡合并黏膜脱垂E、胃溃疡合并幽门梗阻
考题
男性，55岁，胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗，胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常，血清Hp抗体(＋)，胃酸正常。选择哪种处理A．制酸药B．胃良性溃疡粘膜保护药C．奥美拉唑D．兰索拉唑E．PPI三联
考题
男性．51岁，有溃疡病史7年。半年来上腹隐痛，无规律，进食后加重．钡餐检查示胃黏膜增粗，胃窦部见0.3cm×0.3cm龛影，胃蠕动正常，下列诊断首先考虑的是A．胃溃疡B．复合性溃疡C．胃溃疡恶变D．胃溃疡合并幽门梗阻E．胃溃疡但不排除恶变
考题
男性，55岁。胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律，X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗，胃窦部见3cm×3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常。胃酸正常。该患者，应考虑诊断为A．胃癌B．胃溃疡C．胃溃疡不排除恶变D．胃穿透性溃疡
考题
患者男性，45岁。胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律，进食后显著。X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗，胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影，胃蠕动正常，胃酸正常。印象为A．胃癌B．胃良性溃疡C．胃溃疡合并幽门梗阻D．胃良性溃疡但不排除恶变
考题
男性，55岁，胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗，胃窦部见3cm×3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常，胃酸正常。印象为A．胃癌B．胃良性溃疡C．胃溃疡合并幽门梗阻D．胃良性溃疡但不排除恶变E．胃良性溃疡合并胃粘膜脱垂
考题
女性，60岁，胃溃疡病史6年，近半年来上腹痛加重，无规律．钡餐造影提示胃黏膜皱襞增粗，胃窦部见不规则龛影，大小为3cmX 3cm，突出腔外，胃蠕动正常，胃酸正常．印象为A．胃良性溃疡B．胃黏膜脱垂合并胃良性溃疡C．胃良性溃疡但不排除恶变D．幽门梗阻合并胃溃疡E．胃癌
考题
患者，男，45岁。患胃溃疡8年，半年来上腹痛，无规律，进食后重，钡餐造影示:胃黏膜增粗，胃窦部见0.3cm×0.3cm龛影，胃蠕动正常，胃酸正常，最可能的诊断为A.胃溃疡恶变B.复合性溃疡C.胃溃疡合并D.胃溃疡合并胃黏膜脱垂症E.胃良性溃疡但不排除恶变
考题
男性，55岁。胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律，X线钡餐造影示胃黏 膜皱襞增粗，胃窦部见3cmX3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常。胃酸正常。
.该患者，应考虑诊断为
A.胃癌 B.胃溃疡
C.胃溃疡不排除恶变 D.胃穿透性溃疡
考题
男性，55岁。胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律，X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗，胃窦部见3cm×3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常。胃酸正常。
为明确诊断，最有意义的检查是（）
A.腹部B超
B.纤维胃镜
C.检査有无Hp (幽门螺杆菌）感染
D.剖腹探査
考题
男，45岁，患胃溃疡8年，半年来上腹痛，无规律，进食后重，钡餐造影示：胃粘膜增粗，胃窦部见0.3cm×0.3cm龛影，胃蠕动正常，胃酸正常，最可能诊断为（ ）A胃溃疡恶变B复合性溃疡C胃溃疡合并D胃溃疡合并胃粘膜脱垂症E胃良性溃疡但不排除恶变
考题
胃溃疡的特点是（）。A、胃酸分泌增加，X线检查胃角可见直径lcm龛影，位于胃腔轮廓以外，胃大弯侧见痉挛性切迹，周围皱襞有聚合B、胃酸分泌增加，十二指肠球部变形，激惹C、真性缺酸，胃体大弯侧见直径2.5cm龛影，位于胃轮廓内，胃壁蠕动差D、胃酸正常，X线检查胃角可见直径1.Scm龛影，位于胃腔轮廓以外，胃大弯侧见痉挛性切迹E、胃酸减少，X线检查胃黏膜增粗紊乱，蠕动好
考题
单选题某男，45岁。患胃溃疡已6年。近1个月来上腹痛变为无规律，恶心，腹胀，进食后为甚。胃肠钡餐X线检查，胃窦部可见粘膜增粗，并有一不规则龛影，胃酸正常。可能的诊断是（ ）。A
胃溃疡癌变B
胃溃疡合并萎缩性胃炎C
复合性溃疡D
胃泌素瘤E
胃溃疡合并幽门梗阻
考题
单选题男性，45岁。患胃溃疡已6年，近1个月来上腹痛变为无规律，恶心，腹胀，进食后为甚。胃肠钡餐X线检查，胃窦部可见黏膜增粗，并有0.4cm×0.3cm龛影，胃酸正常。本病例可能是（ ）。A
胃溃疡恶性变B
胃溃疡合并慢性胃炎C
复合性溃疡D
胃溃疡合并黏膜脱垂E
胃溃疡合并幽门梗阻
考题
单选题男，55岁。胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律。X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗，胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常，胃酸正常。印象为（）A
胃癌B
胃良性溃疡C
胃溃疡合并幽门梗阻D
胃良性溃疡但不排除恶变E
胃良性溃疡合并胃黏膜脱垂
考题
单选题男，45岁，患胃溃疡8年，半年来上腹痛，无规律，进食后重，钡餐造影示：胃粘膜增粗，胃窦部见0.3cm×0.3cm龛影，胃蠕动正常，胃酸正常，最可能诊断为（ ）A
胃溃疡恶变B
复合性溃疡C
胃溃疡合并D
胃溃疡合并胃粘膜脱垂症E
胃良性溃疡但不排除恶变
考题
单选题患者，男，48岁，胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律。进食后显著。X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗。胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影，胃蠕动正常.胃酸正常。考虑为（ ）。A
胃癌B
胃溃疡合并幽门梗阻C
胃良性溃疡D
胃良性溃疡但不排除恶变E
胃溃疡合并胃黏膜脱垂症
考题
单选题胃溃疡的特点是（）。A
胃酸分泌增加，X线检查胃角可见直径lcm龛影，位于胃腔轮廓以外，胃大弯侧见痉挛性切迹，周围皱襞有聚合B
胃酸分泌增加，十二指肠球部变形，激惹C
真性缺酸，胃体大弯侧见直径2.5cm龛影，位于胃轮廓内，胃壁蠕动差D
胃酸正常，X线检查胃角可见直径1.Scm龛影，位于胃腔轮廓以外，胃大弯侧见痉挛性切迹E
胃酸减少，X线检查胃黏膜增粗紊乱，蠕动好
考题
多选题慢性胃炎胃肠钡餐检查的X线表现有（）A胃窦痉挛B黏膜皱襞增粗、迂曲C胃窦部出现环形黏膜皱襞D胃内少量空腹潴留液E胃蠕动亢进
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