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腹部闭合性损伤手术探查时发现横结肠系膜根部有较多气泡,应高度怀疑的创伤是
A.横结肠破裂
B.十二指肠破裂
C.空肠破裂
D.直肠破裂
B.十二指肠破裂
C.空肠破裂
D.直肠破裂
参考答案
参考解析
解析:外科P340。腹部闭合性损伤手术探查时如发现十二指肠附近腹膜后有血肿,组织被胆汁染黄或在横结肠系膜根部有捻发音(由气泡产生),应高度怀疑十二指肠腹膜后破裂的可能,此时应切开十二指肠外侧后腹膜或横结肠系膜根部后腹膜,以便探查十二指肠降部与横部。
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考题
腹部闭合性损伤并休克,腹腔穿刺到粪性液体。应:( )A、立即手术探查B、先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术B、积极治疗休克,如休克仍不见好,则在继续抗休克的同时进行手术探查C、胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素E、严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗
考题
对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应()A、立即手术探查B、先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术C、积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查D、胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素E、严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗
考题
病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。腹部损伤的处理原则是()A、窒息、心跳骤停应首先处理B、出血、气胸应首先处理C、将脱出的内脏器官适当回纳腹腔,以免加重损伤D、禁食和胃肠减压E、积极防治休克F、怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查G、非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查
考题
单选题对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应()。A
立即手术探查B
先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术C
积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查D
胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素E
严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗
考题
问答题腹部闭合性损伤时的手术探查指证是哪些?
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