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42岁,女,与人口角后突然剧烈头痛,颈部僵硬,呕吐2次。诊室检查:体温37.4℃,血压140/90mmHg,神志清楚,躁动不安,颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是( )。
A.动静脉畸形
B.烟雾病
C.颅内肿瘤
D.高血压及动脉粥样硬化所致的脑动脉瘤
E.先天性脑动脉瘤
B.烟雾病
C.颅内肿瘤
D.高血压及动脉粥样硬化所致的脑动脉瘤
E.先天性脑动脉瘤
参考答案
参考解析
解析:患者为青壮年,发病有明确的诱因,且临床表现中没有明显的神经定位体征,CT显示脑池内高密度影,提示患者为蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性脑动脉瘤。
更多 “42岁,女,与人口角后突然剧烈头痛,颈部僵硬,呕吐2次。诊室检查:体温37.4℃,血压140/90mmHg,神志清楚,躁动不安,颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是( )。A.动静脉畸形 B.烟雾病 C.颅内肿瘤 D.高血压及动脉粥样硬化所致的脑动脉瘤 E.先天性脑动脉瘤” 相关考题
考题
某患者,男,40岁,突然起病,剧烈头痛,呕吐,意识不清,颈部强直,脑脊液呈血样,CT示脑池内高密度区。可诊断 ( )A、蛛网膜下隙出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、短暂性脑缺血
考题
女,42岁,与人口角后突然剧烈头痛,颈部僵硬,呕吐2次.诊室检查:体温37.4℃,血压140/90mmHg,神志清楚,躁动不安,颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是A.多囊肾B.肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.糖尿病肾病E.肾动脉狭窄
考题
女性,18岁。突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑A.脑炎B.脑膜炎C.蛛网膜下隙出血D.脑肿瘤E.脑脓肿
考题
138~140 题共用题干男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时,无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10 kPa,右侧瞳孔直径3.5 mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。第 138 题 该患者受累的颅神经是( )。
考题
患者,女,18岁,突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,凯尔尼格征阳性,布鲁津斯基征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影,诊断首先考虑 ( )A.脑炎B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑脓肿
考题
女性,18岁。突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑A:脑炎
B:脑膜炎
C:蛛网膜下隙出血
D:脑肿瘤
E:脑脓肿
考题
患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37.0℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。病人每日尿量必须保证超过
A.400ml
B.600ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
考题
女性,18岁,突然剧烈头痛、伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康,CT示双侧裂池纵裂池内高密度影,首先应考虑A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿
考题
患者男,16岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,凯尔尼格征阳性,布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿
考题
男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)。患者最重要的确诊检查为
A.脑CT
B.腰穿检查
C.脑血管造影
D.脑MRI
E.脑血管超声
考题
患者,男,35岁。讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)。患者最重要的确诊检查为A.脑CT
B.腰穿检查
C.脑血管造影
D.脑MRI
E.脑血管超声
考题
男性45岁,吃饭时突然出现剧烈头痛并呕吐,无肢体活动障碍,血压150/90mmHg,颈项强直,四肢肌力好,Kernig征(+),CT示:脑沟内、脑池内高密度,诊断()。A、脑出血B、脑血栓C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、脑室内出血
考题
女,42岁,与人口角后突然剧烈头痛,颈部僵硬,呕吐2次.诊室检查:体温37.4℃,血压140/90mmHg,神志清楚,躁动不安,颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是()A、高血压伴脑内小动脉硬化B、动静脉畸形C、外伤D、心脏病E、先天性脑动脉瘤
考题
患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。头CT示脑池内高密度区。为确定诊断,该患者进一步检查是()A、磁共振B、头CT平扫C、X线检查D、眼底检查E、腰穿脑脊液检查
考题
男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)
患者最重要的确诊检查为()A、脑CTB、腰穿检查C、脑血管造影D、脑MRIE、脑血管超声
考题
患者,女性,18岁。突然剧烈头痛、伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,体温37.0℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。首先应考虑()A、脑炎B、脑膜炎C、脑肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、脑脓肿
考题
女,68岁,突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体:患者面色苍白,全身冷汗,意识不清楚。BP:150/90mmHg。诊断依据是哪些()A、剧烈头痛4小时,BP150/90mmHgB、脑实质内小片状高密度影境界清楚C、侧裂池、环池、侧脑室及脑沟内铸型高密度影D、MRI对急性期脑内出血较CT诊断价值高E、双侧侧脑室略增大F、脑内多发低密度灶
考题
单选题患者,女性,18岁。突然剧烈头痛、伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,体温37.0℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。患者每日尿量必须保证超过()A
400mlB
600mlC
800mlD
1000mlE
1500ml
考题
单选题患者男,16岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,凯尔尼格征阳性,布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑()A
脑炎B
脑膜炎C
蛛网膜下腔出血D
脑肿瘤E
急性脊髓炎
考题
单选题男性45岁,吃饭时突然出现剧烈头痛并呕吐,无肢体活动障碍,血压150/90mmHg,颈项强直,四肢肌力好,Kernig征(+),CT示:脑沟内、脑池内高密度,诊断()。A
脑出血B
脑血栓C
脑栓塞D
蛛网膜下腔出血E
脑室内出血
考题
单选题18岁女性患者,突然剧烈头痛、伴呕吐。查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37.0℃,既往身体健康,CT示双侧裂池及纵裂池内高密度影。首先应考虑( )。A
脑炎B
脑膜炎C
蛛网膜下腔出血D
脑肿瘤E
脑脓肿
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