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男性,60岁。因扩张型心肌病、心脏扩大、心功能Ⅳ级、心电监测呈现频发室性期前收缩伴短阵阵发性室性心动过速而来院。对该患者治疗应首选的方法是

A.静脉输注胺碘酮
B.静脉推注利多卡因
C.静脉推注普罗帕酮
D.静脉推注美托洛尔

参考答案

参考解析
解析:内科P200。该患者为老年男性,有扩张型心肌病、心脏扩大、心功能Ⅳ级,并伴有室性期前收缩和阵发性室性心动过速。该患者伴有心力衰竭,有并发心源性猝死的危险,应静脉输注胺碘酮或β-受体阻滞剂,而胺碘酮致心律失常发生率最低,作为首选。此时不宜选用普罗帕酮,易导致室颤。该患者已出现心衰症状,即有血流动力学障碍,利多卡因不作为首选。
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考题 男性,60岁。因扩张型心肌病、心脏扩大、心功能Ⅳ级、心电监测呈现频发室性期前收缩伴短阵阵发性室性心动过速而来院。对该患者治疗应首选的方法是A、静脉输注胺碘酮B、静脉推注利多卡因C、静脉推注美托洛尔D、静脉推注普罗帕酮E、静脉推注奎尼丁

考题 患者男性,20岁。因心悸就诊,常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析,应选择A、常规心电图B、运动心电图C、心电向量图D、动态心电图E、超声心动图

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考题 患者,女性,54岁,心悸2小时来院急诊。查体:心率125次/分,脉率105次/分,心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是()。A、窦性心动过速B、频发房性期前收缩C、阵发性室上性心动过速D、阵发性快速房颤E、频发室性期前收缩

考题 男,65岁,因突发胸疼4小时来诊,心电图提示急性前壁心肌梗死。心电监测中,出现何种情况预示心室颤动发生的危险高()。A、频发室性期前收缩B、频发房早C、窦性心动过缓55次/分D、短阵室速E、窦性心动过速F、成对室性期前收缩G、右束支传导阻滞

考题 对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是()A、偶发房性期前收缩,以纠正缺氧为主B、窦性心动过速不宜用J3受体阻滞剂C、频发室性期前收缩选用利多卡因D、室性心动过速可用利多卡因E、频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄

考题 单选题患者男性,20岁。因心悸就诊,常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析,应选择的心电图类型是(  )。A 动态心电图B 常规心电图C 心电向量图D 运动心电图E 超声心动图

考题 单选题患者男性,52岁,冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩,频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图,采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效,其中表述ESVEM标准不正确的是()。A 室性期前收缩减少≥70%B 成对室性期前收缩减少≥80%C 短阵室性心动过速消失≥90%D 多源性室性期前收缩完全消失E 15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失

考题 单选题患者男性,52岁,冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩,频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图,采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效,其中表述错误的是(  )。A 多源性室性期前收缩完全消失B 室性期前收缩减少≥70%C 短阵室性心动过速消失≥90%D 成对室性期前收缩减少≥80%E 15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失

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