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患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T39℃，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，墨菲征阳性，脉细速，P120次/分，BP98/50mmHg，周围血白细胞1.5×10
/L，中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断：
/L，中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断：A.心源性休克
B.神经源性休克
C.感染性休克
D.过敏性休克
E.失血性休克
B.神经源性休克
C.感染性休克
D.过敏性休克
E.失血性休克
参考答案
参考解析
解析：患者面色苍白，冷汗淋漓，脉细速，P120次/分，BP98/50mmHg，为休克征象。患者右上腹痛，T39℃，右上腹压痛，墨菲征阳性，周围血白细胞1.5×10
/L，中性粒细胞90%，为急性感染的征象。综上患者最可能的诊断为感染性休克。感染性休克是由于各种病原微生物及其毒素入侵入体，经过一系列反应，导致微血管阻力增加、微循环障碍、重要器官灌注不足。
/L，中性粒细胞90%，为急性感染的征象。综上患者最可能的诊断为感染性休克。感染性休克是由于各种病原微生物及其毒素入侵入体，经过一系列反应，导致微血管阻力增加、微循环障碍、重要器官灌注不足。
更多 “患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T39℃，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，墨菲征阳性，脉细速，P120次/分，BP98/50mmHg，周围血白细胞1.5×10/L，中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断：A.心源性休克 B.神经源性休克 C.感染性休克 D.过敏性休克 E.失血性休克” 相关考题
考题
患者，女，60岁。因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。为患者查体最可能存在的体征是A．麦氏点压痛B．心脏杂音C．肝浊音界消失D．双肺实音E．Murphy征(墨菲征)阳性
考题
患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T39℃，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，墨菲征阳性，脉细速，P120次／分，BP98／50mmHg，周围血白细胞1．5×102／L，中性粒细胞90％。下列哪一项是最可能的诊断A．心源性休克B．神经源性休克C．感染性休克D．过敏性休克E．失血性休克
考题
患者男，23岁。腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次／分，血压90/70mmHg。上腹压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音(+)，血红蛋白110g/L，白细胞12×10／L．中性粒细胞80%，比较简便有效的诊断措施是A.X线腹部平片
B.血淀粉酶
C.腹部B超
D.选择性腹腔动脉造影
E.诊断性腹腔穿刺
考题
女性，65岁，右上腹痛4天，体温40℃，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛反跳痛，胆囊肿大，墨菲(Murphy)征(+)，血白细胞20×10/L。最可能的诊断是A.胆道蛔虫症
B.急性胰腺炎
C.胆总管结石
D.肝脓肿
E.急性胆囊炎
考题
女，64岁，右上腹痛4天，体温40℃，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛反跳痛，胆囊肿大，墨菲征（+），血白细胞20×10／L。最可能的诊断为（）。A、胆道蛔虫症B、急性胰腺炎C、胆总管结石D、肝脓肿E、急性胆囊炎
考题
患者，男性，55岁。右上腹隐痛半年，提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体：脉搏每分钟110次，血压75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：血蛋白70g/L，白细胞9.0×109/L，中性粒细胞0.70，HBsAg（+）。最可能的诊断是（）。A、胃溃疡穿孔B、脾破裂C、肝癌自发破裂D、上消化道出血E、胆囊穿孔
考题
患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T39℃，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，莫菲征阳性，脉细速，P120次/分，BP98/50mmHg，周围血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断（）A、心源性休克B、神经源性休克C、过敏性休克D、感染性休克E、失血性休克
考题
患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎，其典型临床表现是（）A、夏柯三联征阳性B、胆囊肿大压痛C、墨菲征阳性D、雷诺五联征阳性E、右上腹阵发性绞痛
考题
男，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11／6kPa（82／45mmHg），脉率130次／分，呼吸25次／分。神志清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb81g／L，WBC105×10／L，中性粒细胞0．81，该患者最可能的诊断是（）A、肾破裂B、胃十二指肠穿孔C、肝破裂D、脾破裂E、小肠破裂
考题
单选题女，60岁，反复右上腹痛并发热寒战、黄疸20年，该患者30岁时曾发作剑下钻顶样痛，被诊为胆道蛔虫，3天后再次发作右上腹痛，恶心呕吐、寒战，发热、巩膜黄染。体检：神志淡漠，T39℃，P120次/分，血压90/60mmHg，巩膜黄染，剑下压痛反跳痛，Murphy征阳性。B超示：胆总管扩张，胆囊增大，该患者最可能梗阻因素是（ ）A
慢性胰腺炎B
结石C
胆管狭窄D
蛔虫梗阻E
胆总管下端癌
考题
单选题患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T39℃，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，墨菲征阳性，脉细速，P120次/分，BP98/50mmHg，周围血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断：（）。A
心源性休克B
神经源性休克C
感染性休克D
过敏性休克E
失血性休克
考题
单选题女，64岁，右上腹痛4天，体温40℃，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛反跳痛，胆囊肿大，墨菲征（+），血白细胞20×10／L。最可能的诊断为（）。A
胆道蛔虫症B
急性胰腺炎C
胆总管结石D
肝脓肿E
急性胆囊炎
考题
单选题患者女性，62岁，因“右上腹痛伴寒战、高热3天”入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80∕50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未触及包块，肠鸣音正常。该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎，其典型的临床表现是（）。A
夏柯三联征阳性B
胆囊肿大压痛C
墨菲征阳性D
雷诺五联征阳性E
右上腹阵发性绞痛
考题
单选题患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T39℃，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，莫菲征阳性，脉细速，P120次/分，BP98/50mmHg，周围血白细胞1.5×10/L，中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断（ ）A
心源性休克B
神经源性休克C
过敏性休克D
感染性休克E
失血性休克
考题
单选题发热伴右上腹痛，墨菲征阳性，最可能的诊断是（）A
急性胆囊炎B
急性胃炎C
消化性溃疡D
急性阑尾炎E
急性胰腺炎
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