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患者,女,40岁。无诱因发热2天后热退,出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-)。总胆红素90μmol/L,结合胆红素30μmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+)。最可能的诊断是
A.急性肝炎致梗阻性黄疸
B.急性肝炎致肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Dubin-Johnson综合征
E.胆石症致梗阻性黄疸
B.急性肝炎致肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Dubin-Johnson综合征
E.胆石症致梗阻性黄疸
参考答案
参考解析
解析:根据患者:①女性,40岁;②症状:发热2天后出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄;③体征:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-);④辅助检查:总胆红素90μmol/L,结合胆红素30μmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+)。考虑急性肝炎致肝细胞性黄疸。
更多 “患者,女,40岁。无诱因发热2天后热退,出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-)。总胆红素90μmol/L,结合胆红素30μmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+)。最可能的诊断是A.急性肝炎致梗阻性黄疸 B.急性肝炎致肝细胞性黄疸 C.溶血性黄疸 D.Dubin-Johnson综合征 E.胆石症致梗阻性黄疸” 相关考题
考题
男性,56岁,右上腹不适,食欲不振,消瘦1个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3.0 cm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊,血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/ L,尿胆红素(+),尿胆原(-),最可能的诊断是A.溶血性黄疸B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸C.胰头癌致梗阻性黄疸D.Rotor综合征E.Gilbert综合征
考题
男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、梗阻性黄疸D、Rotor综合征E、Gilbert综合征
考题
女性,40岁,无诱因发热2天后热退,出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-),总胆红素90μmol/L,直接胆红素30mmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+),最可能的诊断是A.急性肝炎致梗阻性黄疸B.急性肝炎致肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.Dubin-Johnson综合征E.胆石症致梗阻性黄疸
考题
患者,男,45岁。食欲不振,尿色深两周。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.多吃胡萝卜引起D.胰头癌肝外胆管受压所致E.肝总管结石所致
考题
患者,男,56岁。右上腹不适,食欲不振,消瘦1个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊。血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(-)。最可能的诊断是A.溶血性黄疸
B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
C.胰头癌致梗阻性黄疸
D.Rotor综合征
E.Gilbert综合征
考题
男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.Rotor综合征
E.Gilbert综合征
考题
男性,42岁,食欲缺乏,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大如黄疸持续时间很长,可能会出现
A.肝内胆管扩张
B.溶血性贫血
C.胆总管扩张
D.胆汁性肝硬化
E.肝内肿物
考题
患者,男性,42岁,食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长,可能会出现A.肝内肿物
B.肝内胆管扩张
C.胆总管扩张
D.胆汁性肝硬化
E.溶血性贫血
考题
男性,42岁,食欲不振,尿色深两周,查体:皮肤黏膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200μ/L,ALP100μ/L,GGT100μ/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.多吃胡萝卜引起的
D.胰头癌肝外胆管受压所致
E.肝总管结石所致
考题
男性,42岁,食欲缺乏,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大下列检查哪项可能出现异常
A.游离血红蛋白
B.骨髓涂片检查
C.网织红细胞计数
D.凝血酶原时间
E.AFP
考题
男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长,可能会出现()A、肝内肿物B、胆汁性肝硬化C、肝内胆管扩张D、溶血性贫血E、总胆管扩张
考题
男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。下列检查哪项可能出现异常()A、AFPB、凝血酶原时间C、网织红细胞计数D、游离血红蛋白E、骨髓涂片检查
考题
女,22岁,平时无出血倾向,食欲良好,皮肤黏膜轻度黄染。实验室检查:红细胞3×109/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20μmol/L,ALP10μmol/L。若验尿,最可能出现的结果是()A、尿胆原阴性,尿胆红素阴性B、尿胆原阳性,尿胆红素阴性C、尿胆原阴性,尿胆红素阳性D、尿胆原阳性,尿胆红素阳性E、尿胆原轻度增高,尿胆红素强阳性
考题
单选题男性,56岁,右上腹不适,食欲不振,消瘦1个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊,血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(-),最可能的诊断是()。A
溶血性黄疸B
病毒性肝炎致肝细胞性黄疸C
胰头癌致梗阻性黄疸D
Rotor综合征E
Gilbert综合征
考题
单选题患者男,30岁。平时无出血倾向,食欲良好。检查发现红细胞3×1012/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20U/L,ALP10U/L。 若验尿,最可能出现的结果是()A
尿胆原阴性,尿胆红素阴性B
尿胆原阳性,尿胆红素阴性C
尿胆原阴性,尿胆红素阳性D
尿胆原阳性,尿胆红素阳性E
尿胆原阳性、尿胆红素正常
考题
单选题女,42岁,无诱因发热2天后热退,出现食欲缺乏,恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未触及,胆囊区压痛(一),总胆红素90μmol/L,直接胆红素30μmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+),最可能的诊断为().A
溶血性黄疸B
急性肝炎致肝细胞性黄疸C
急性肝炎致梗阻性黄疸D
杜宾-约翰逊综合征(Dubin-Johnson综合征)E
胆石症致梗阻性黄疸
考题
单选题患者,男,47岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。下列检查可能出现异常的是()。A
网织红细胞计数B
凝血酶原时间C
AFPD
游离血红蛋白E
骨髓涂片检查
考题
单选题男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长,可能会出现()。A
肝内肿物B
胆汁性肝硬化C
肝内胆管扩张D
溶血性贫血E
总胆管扩张
考题
单选题患者,男,47岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于()。A
肝细胞性黄疸B
胰头癌肝外胆管受压所致C
多吃胡萝卜引起D
溶血性黄疸E
肝总管结石所致
考题
单选题男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于()。A
肝细胞性黄疸B
溶血性黄疸C
多吃胡萝卜引起D
胰头癌肝外胆管受压所致E
肝总管结石所致
考题
单选题男性,42岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT10OU/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩张。考虑其黄疸属于()A
肝细胞性黄疸B
溶血性黄疸C
多吃胡萝卜引起D
胰头癌肝外胆管受压所致E
肝总管结石所致
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