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男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2~3次稀便，无脓血，因头晕，乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC32×10
/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白（+++）大便镜检有白细胞5～8/HP。
/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白（+++）大便镜检有白细胞5～8/HP。关于该患者出血的原因，不正确的是
A.血管壁有损伤
B.血小板减少和功能有障碍
C.肝素类物质增加
D.DIC的作用
E.各种凝血因子生产障碍
A.血管壁有损伤
B.血小板减少和功能有障碍
C.肝素类物质增加
D.DIC的作用
E.各种凝血因子生产障碍
参考答案
参考解析
解析：
更多 “男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2~3次稀便，无脓血，因头晕，乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC32×10/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白（+++）大便镜检有白细胞5～8/HP。关于该患者出血的原因，不正确的是 A.血管壁有损伤 B.血小板减少和功能有障碍 C.肝素类物质增加 D.DIC的作用 E.各种凝血因子生产障碍” 相关考题
考题
（139~142题共用题干）男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2~3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而人院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多数小出血点。血WBC 32×109/L，异淋12%，Hb 160g/L，尿蛋白(+++)，大便镜检有白细胞5~ 8/HP139.诊断自先考虑A．败血症B．中毒性菌痢C．流行性出血热D．传染性单核细胞增多症E．急性肾炎
考题
男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻，2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日人院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×109／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是A.注射间羟胺和多巴胺以升高血压B.青霉素注射C.输血D.补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱E.积极利尿消肿
考题
男性，21岁，林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻，于2月10日入院。查体：T37.6℃，神清，眼结膜、面、颈部潮红，血白细胞25×109/L，尿蛋白(+++)，大便稀，镜检可发现 RBC 3～5/HP，WBC 6～10/HP。最可能的诊断为A．急性细菌性痢疾B．急性阿米巴性结肠炎C．肾综合征出血热D．急性肾小球肾炎E．钩端螺旋体病
考题
根据以下资料，回答 141～144 题：男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2～3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多数小出血点。血WBC32×109/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白(+++)，大便镜检有白细胞5～8/HP第 141 题 诊断白先考虑（ ）。
考题
男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2-3次稀便，无脓血，因头晕，乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红。两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC 32×10/L，异淋12％，Hbl60g/L，尿蛋白(+++)大便镜检有白细胞5～8/HP。下列治疗措施中不正确的是
A.大量输血
B.血管活性药物
C.肾上腺皮质激素
D.纠正酸中毒
E.补充血容量
考题
男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2~3次稀便，无脓血，因头晕，乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC32×10/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白（+++）大便镜检有白细胞5～8/HP。进一步确诊应查
A.大便细菌培养
B.肾功能
C.血培养
D.嗜性凝集试验
E.流行性出血热病毒IgM抗体
考题
男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2-3次稀便，无脓血，因头晕，乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红。两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC 32×10/L，异淋12％，Hbl60g/L，尿蛋白(+++)大便镜检有白细胞5～8/HP。诊断自先考虑
A.急性肾炎
B.流行性出血热
C.传染性单核细胞增多症
D.败血症
E.中毒性菌痢
考题
男性，40岁，发热3天，腹痛，腹泻，每日2～3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而入院。查：体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多处小出血点。血WBC32×10/L，异型淋巴细胞12%，Hb160g／L，尿蛋白(+++)，大便镜检有白细胞5～8个／HP诊断自先考虑
A.急性肾炎
B.中毒性菌痢
C.传染性单核细胞增多症
D.败血症
E.流行性出血热
考题
男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2-3次稀便，无脓血，因头晕，乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红。两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC 32×10/L，异淋12％，Hbl60g/L，尿蛋白(+++)大便镜检有白细胞5～8/HP。进一步确诊应查
A.肾功能
B.嗜性凝集试验
C.血培养
D.大便细菌培养
E.流行性出血热病毒IgM抗体
考题
男性，40岁，发热3天，腹痛，腹泻，每日2～3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而入院。查：体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多处小出血点。血WBC32×10/L，异型淋巴细胞12%，Hb160g／L，尿蛋白(+++)，大便镜检有白细胞5～8个／HP关于该患者出血的原因，不正确的是
A.DIC的作用
B.肝素类物质增加
C.各种凝血因子产生障碍
D.血小板减少和功能有障碍
E.血管壁有损伤
考题
男性，40岁，发热3天，腹痛，腹泻，每日2～3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而入院。查：体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多处小出血点。血WBC32×10/L，异型淋巴细胞12%，Hb160g／L，尿蛋白(+++)，大便镜检有白细胞5～8个／HP进一步确诊应查
A.大便细菌培养
B.肾功能
C.流行性出血热病毒IgM抗体
D.凝集试验
E.血培养
考题
男性，40岁，发热3天，腹痛，腹泻，每日2～3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而入院。查：体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多处小出血点。血WBC32×10/L，异型淋巴细胞12%，Hb160g／L，尿蛋白(+++)，大便镜检有白细胞5～8个／HP下列治疗措施中不正确的是
A.补充血容量
B.肾上腺皮质激素
C.大量输血
D.血管活性药物
E.纠正酸中毒
考题
男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，单核10%，淋巴5%，异淋15%，尿蛋白(+++)，大便镜检有大量WBC，RBC2～5/HP有助于确诊的最重要的检测是
A.大便培养
B.血培养
C.脑脊液检查
D.EBV-IgM抗体
E.汉坦病毒特异性抗体
考题
男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，单核10%，淋巴5%，异淋15%，尿蛋白(+++)，大便镜检有大量WBC，RBC2～5/HP最重要的治疗是
A.应用抗生素
B.抗休克治疗
C.抗病毒治疗
D.纠正DIC
E.应用肾上腺糖皮质激素
考题
男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP6.7/4kPa（50/30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109/L，Hb160g/L，血小板34×109/L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5～8/HP。下列哪项处理最为重要而迫切（）A、补充血容量，提高血浆渗透压B、抗生素联合应用C、应用泼尼松D、应用血管活性药物E、给予肾上腺皮质激素
考题
男，20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕入院。查体：T39．4℃，面部潮红、球结膜充血，有出血斑且水肿，皮肤有细小出血点，BP60／40mmHg，血WBC16×10／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便水样，镜检WBC0～2／HP。本病人抗病毒药物治疗多选用（）A、干扰素B、利巴韦林C、阿糖腺苷D、拉夫米定E、硫唑嘌呤
考题
男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2~3次稀便，无脓血，因头晕，乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC32×109/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白（+++）大便镜检有白细胞5～8/HP。 进一步确诊应查（）A、大便细菌培养B、肾功能C、血培养D、嗜性凝集试验E、流行性出血热病毒IgM抗体
考题
男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×10／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）A、注射阿拉明和多巴胺以升高血压B、青霉素注射C、输血D、补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱E、积极利尿消肿
考题
单选题男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×10／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）A
注射阿拉明和多巴胺以升高血压B
青霉素注射C
输血D
补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱E
积极利尿消肿
考题
单选题男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP6.7/4kPa（50/30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109/L，Hb160g/L，血小板34×109/L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5～8/HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查（）A
大便培养B
尿培养C
血培养D
钩端螺旋体病凝溶试验E
流行性出血热病毒抗体IgM检测
考题
单选题男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻，2～3次/日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院，体检：T36.8℃，BP50/30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及，血WBC28×109/L，HB 165g/L，尿蛋白（+++）大便镜检WBC5～8/HP，对此患者最迫切的处理是（ ）。A
注射阿拉明和多巴胺以升高血压B
青霉素注射C
输血D
补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱E
积极利尿消肿
考题
单选题男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻，2～3次/日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T 36.8℃，BP50/30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×109/L。HB 165g/L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC 5～8/HP。对此患者最迫切的处理是（ ）。A
注射阿拉明和多巴胺以升高血压B
青霉素注射C
输血D
补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱E
积极利尿消肿
考题
单选题男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109／L，Hb160g／L，血小板34×109／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。下列哪项处理最为重要而追切（）。A
补充血容量，提高血浆渗透压B
抗生素联合应用C
应用泼尼松D
应用血管活性药物E
给予肾上腺皮质激素
考题
单选题患者，男，38岁，4天来发热、头痛、腹痛、腹泻，2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月27日入院。体检：T 36.8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×109／L。HB 165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC 5～8／HP。对此患者目前最紧要的处理是（ ）。A
注射阿拉明和多巴胺以升高血压B
积极利尿消肿C
输血D
补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱E
青霉素注射
考题
单选题男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2~3次稀便，无脓血，因头晕，乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC32×109/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白（+++）大便镜检有白细胞5～8/HP。关于该患者出血的原因，不正确的是（）A
血管壁有损伤B
血小板减少和功能有障碍C
肝素类物质增加D
DIC的作用E
各种凝血因子生产障碍
考题
单选题男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2~3次稀便，无脓血，因头晕，乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC32×10/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白（+++）大便镜检有白细胞5～8/HP。下列治疗措施中不正确的是（）A
补充血容量B
大量输血C
纠正酸中毒D
肾上腺皮质激素E
血管活性药物
考题
单选题男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2~3次稀便，无脓血，因头晕，乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC32×109/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白（+++）大便镜检有白细胞5～8/HP。诊断自先考虑（）A
败血症B
中毒性菌痢C
流行性出血热D
传染性单核细胞增多症E
急性肾炎
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