网友您好, 请在下方输入框内输入要搜索的题目:

题目内容 (请给出正确答案)

患者女,63岁。20年前明确诊为“2型糖尿病”,此后未规律治疗。7年前出现双下肢水肿,尿蛋白显著升高,诊为“糖尿病肾病”,开始应用胰岛素治疗,但血糖控制不满意。2年前出现间歇性跛行、双足麻木、皮肤颜色变暗。1月前出现右足跟皮肤破溃。1周前不慎跌倒致右股骨颈骨折,导致卧床。1天前患者出现发热,伴咳嗽、咳痰。既往有脑梗死病史。查体:T37.8℃,P68次/分,R18次/分,BP140/90mmHg。神清。双肺呼吸音粗,双肺底可闻及干湿性啰音。心率68次/分,律齐。腹(-)。右下肢外展位,右髋压痛,双下肢水肿,右侧明显,双足背动脉搏动减弱,右足跟可见直径约5cm水疱,已破溃,可见少许脓性分泌物,皮下呈紫黑色,有触痛。依据病史和查体,患者目前可能的诊断包括哪些( )A、糖尿病神经病变

B、糖尿病外周血管病变

C、糖尿病视网膜病变

D、糖尿病足

E、肺部感染

F、高血糖高渗透压综合征

G、糖尿病肾病

H、糖尿病酮症酸中毒

根据病史和查体结果,对患者进行实验室检查,可能发现以下哪种异常( )A、血白细胞升高

B、贫血

C、血清白蛋白降低

D、血清球蛋白降低

E、血转氨酶升高

F、血肌酐升高

G、尿蛋白升高

H、血沉加快

I、痰培养阳性

J、足部伤口分泌物培养细菌阳性

为了明确患者足部的局部病变,常用的辅助检查还包括哪些项目( )A、下肢血管彩色多普勒超声成像

B、右足部X线检查

C、右足部CT检查

D、双下肢神经电生理检查

E、多功能血管病变诊断仪

F、血管造影

该患者的主要治疗措施包括以下哪些( )A、静脉注射胰岛素以控制血糖

B、皮下注射胰岛素以控制血糖

C、根据药敏试验选择抗生素治疗

D、预防性应用抗真菌药物治疗

E、应用抗血小板药物

F、局部清创换药

G、积极截肢


参考答案

更多 “ 患者女,63岁。20年前明确诊为“2型糖尿病”,此后未规律治疗。7年前出现双下肢水肿,尿蛋白显著升高,诊为“糖尿病肾病”,开始应用胰岛素治疗,但血糖控制不满意。2年前出现间歇性跛行、双足麻木、皮肤颜色变暗。1月前出现右足跟皮肤破溃。1周前不慎跌倒致右股骨颈骨折,导致卧床。1天前患者出现发热,伴咳嗽、咳痰。既往有脑梗死病史。查体:T37.8℃,P68次/分,R18次/分,BP140/90mmHg。神清。双肺呼吸音粗,双肺底可闻及干湿性啰音。心率68次/分,律齐。腹(-)。右下肢外展位,右髋压痛,双下肢水肿,右侧明显,双足背动脉搏动减弱,右足跟可见直径约5cm水疱,已破溃,可见少许脓性分泌物,皮下呈紫黑色,有触痛。依据病史和查体,患者目前可能的诊断包括哪些( )A、糖尿病神经病变B、糖尿病外周血管病变C、糖尿病视网膜病变D、糖尿病足E、肺部感染F、高血糖高渗透压综合征G、糖尿病肾病H、糖尿病酮症酸中毒根据病史和查体结果,对患者进行实验室检查,可能发现以下哪种异常( )A、血白细胞升高B、贫血C、血清白蛋白降低D、血清球蛋白降低E、血转氨酶升高F、血肌酐升高G、尿蛋白升高H、血沉加快I、痰培养阳性J、足部伤口分泌物培养细菌阳性为了明确患者足部的局部病变,常用的辅助检查还包括哪些项目( )A、下肢血管彩色多普勒超声成像B、右足部X线检查C、右足部CT检查D、双下肢神经电生理检查E、多功能血管病变诊断仪F、血管造影该患者的主要治疗措施包括以下哪些( )A、静脉注射胰岛素以控制血糖B、皮下注射胰岛素以控制血糖C、根据药敏试验选择抗生素治疗D、预防性应用抗真菌药物治疗E、应用抗血小板药物F、局部清创换药G、积极截肢 ” 相关考题
考题 某患者,女,62岁,糖尿病15年。现使用胰岛素治疗,自我血糖监测未规律。近2月出现下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖监测(++),WBC 4/HP,尿蛋白检查(+++)。该患者可能出现的是() A.肾病综合征B.糖尿病肾病C.肾盂肾炎D.膀胱炎E.胰岛素性水肿

考题 患者,女性,62岁。糖尿病病史20余年,一直未规律监测血糖,血糖控制不佳。近1个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(+++),尿蛋白(++)。考虑患者发生了A.高血压肾病B.慢性肾小球肾炎C.慢性间质性肾炎D.糖尿病肾病E.肾病综合征

考题 患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158 cm,体重50 kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR 72次/min,律齐;双下肢无水肿。本患者可能合并的疾病是A、甲状腺淋巴瘤B、糖尿病外周神经病变C、桥本甲状腺炎D、恶性贫血E、原发性肾上腺皮质功能减退症最有助于明确诊断的检查是A、甲状腺扫描B、甲状腺激素和自身抗体测定C、甲状旁腺激素测定D、颈部MRIE、胸部CT如果患者合并甲状腺结节与功能减退,下列治疗方案中错误的是A、甲状腺激素替代B、小剂量泼尼松调节免疫功能C、限制高碘饮食D、积极调整抗糖尿病药物的剂量E、给予硒制剂

考题 某男,72岁,于15年前无诱因出现多饮多尿,伴体重减轻,常规检查发现血糖升高,未予重视,4年前发现血压升高,最高180/100mmHg,1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退,视物模糊,无发热发冷,无尿急、尿频、尿痛,大便正常。实验室检查:糖代谢:空腹血糖18.58mmol/L,糖化血红蛋白HbAlc10.6%。此患者确切诊断应为A、高血压B、新发糖尿病C、肾病D、肾病伴高血压E、糖尿病下列不属于糖尿病急性并发症的是A、感染B、酮症酸中毒C、非酮症高渗性昏迷D、乳酸酸中毒E、晶体浑浊变性你认为检测尿的哪项指标对早期肾功能损害有意义A、尿蛋白定量B、尿蛋白定性C、尿微量白蛋白D、尿常规检测E、尿糖检测

考题 患者,男,58岁,糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(++),WBC0~4/HP,尿蛋白(+++)。应优先考虑的是A:胰岛素性水肿B:肾动脉硬化C:肾盂肾炎D:急性肾炎E:糖尿病肾病

考题 患者,女性,62岁。糖尿病病史20余年,一直未规律监测血糖,血糖控制不佳。近1个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(+++),尿蛋白(++)。考虑患者发生了A.高血压肾病 B.慢性肾小球肾炎 C.慢性间质性肾炎 D.糖尿病肾病 E.肾病综合征

考题 某男,72岁,于15年前无诱因出现多饮多尿,伴体重减轻,常规检查发现血糖升高,未予重视,4年前发现血压升高,最高180/100mmHg,1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退,视物模糊,无发热发冷,无尿急、尿频、尿痛,大便正常。实验室检查:糖代谢:空腹血糖18.58mmol/L,糖化血红蛋白HbAlc10.6%。此患者确切诊断应为A.高血压B.新发糖尿病C.肾病D.肾病伴高血压E.糖尿病

考题 患者,女性,43岁,眼睑及双下肢水肿2个月。既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常。尿常规尿蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。首先考虑的诊断是 A.隐匿型肾小球肾炎 B.糖尿病肾病 C.急进性肾小球肾炎 D.肾病综合征 E.慢性肾小球肾炎

考题 患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158cm,体重50kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR72次/min,律齐;双下肢无水肿。本患者可能合并的疾病是()。A甲状腺淋巴瘤B糖尿病外周神经病变C桥本甲状腺炎D恶性贫血E原发性肾上腺皮质功能减退症