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患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP 110/70 mmHg；身高161 cm，体重63 kg，指间距154 cm，上部量87 cm，下部量74 cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3 cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。诊断应首先考虑A、先天性肾上腺皮质增生症（21-羟化酶缺乏）
B、家族性高睾酮血症
C、特发性中枢性性早熟
D、卵巢肿瘤
E、MuCune-Albright综合征
患者的性早熟不属于A、非GnRH依赖性性早熟
B、GnRH依赖性性早熟
C、外周性性早熟
D、异性性早熟
E、假性性早熟
下列实验室检查中符合该患者的是A、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮降低、皮质醇降低
B、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP降低、孕酮增高、皮质醇降低
C、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
D、血睾酮降低、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
E、血睾酮增高、ACTH降低、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
参考答案
更多 “ 患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP 110/70 mmHg；身高161 cm，体重63 kg，指间距154 cm，上部量87 cm，下部量74 cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3 cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。诊断应首先考虑A、先天性肾上腺皮质增生症（21-羟化酶缺乏）B、家族性高睾酮血症C、特发性中枢性性早熟D、卵巢肿瘤E、MuCune-Albright综合征患者的性早熟不属于A、非GnRH依赖性性早熟B、GnRH依赖性性早熟C、外周性性早熟D、异性性早熟E、假性性早熟下列实验室检查中符合该患者的是A、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮降低、皮质醇降低B、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP降低、孕酮增高、皮质醇降低C、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低D、血睾酮降低、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低E、血睾酮增高、ACTH降低、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低 ” 相关考题
考题
14岁男孩，初生时正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹（-），双睾丸较同龄人小，声音细脆。预计这种异常最可能的疾病是
A.性腺发育障碍
B.青春期延迟
C.甲状腺功能减退症
D.垂体性侏儒症
E.21羟化酶缺乏症
考题
12岁男孩，初生时正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心．肺．腹（-），双睾丸较同龄人小，声音细脆预计这种异常最可能的疾病是（）A甲状腺功能减退症B21羟化酶缺乏症C性腺发育障碍D垂体性侏儒症E青春期延迟
考题
12岁男孩，初生时正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心．肺．腹（-），双睾丸较同龄人小，声音细脆以下检查中最可能出现异常的是（）。A胰岛素低血糖试验B视力.视野检查C血清GH测定D葡萄糖耐量试验E生长介素测定
考题
患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。下列药物中宜首先应用（）A蛋白同化激素B生长激素C雌激素D孕激素E雄激素
考题
患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。诊断应首先考虑（）A先天性肾上腺皮质增生症（21-羟化酶缺乏）B家族性高睾酮血症C特发性中枢性性早熟D卵巢肿瘤EMuCune-Albright综合征
考题
患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。最可能的诊断是（）A垂体性侏儒B呆小病C体质性青春期延迟DTurner综合征E低促性腺激素型性腺功能减退症
考题
病历摘要：患者，男性，10岁，因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来，身高一直比同龄人高，无自觉不适，体检：身高178cm，体重50kg，面目未见明显异常，第二性征未见。母亲身高153cm，父亲身高168cm。罹患该疾病患者可能出现下列哪种（或哪几种）症状体征？（）A面部粗糙B手脚增厚增大C心肺内脏增大D毛发脱落E精神不振F全身无力
考题
患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132cm，体重30kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，阴毛TannerⅢ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。治疗半年后复查，以下指标中提示治疗有效的是（）。ALH基础值下降BLH刺激后峰值下降C血清雌二醇水平下降D卵巢体积缩小E身高明显增加F子宫体积缩小
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