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患者女,57岁,因“骨痛3年,加重伴身材变矮1年”来诊。查体:身高156 cm(5年前身高161 cm),体重68 kg;颈前甲状腺未扪及;心、肺(-),肝、脾(-);脊柱胸段后突畸形,有轻微压痛,腰椎无异常。实验室检查:血清钙、磷正常。最可能的诊断是A、椎间盘突出

B、骨质软化症

C、甲状旁腺功能亢进症

D、骨质疏松症

E、肥胖症

确诊该病所依据的检查是A、血PTH

B、脊椎X线片

C、骨密度(BMD)测定

D、血脂

E、骨超声

如骨密度(BMD)测量符合骨质疏松症,可能性最大的类型是A、原发性骨质疏松症

B、老年性骨质疏松症

C、继发性骨质疏松症

D、绝经后骨质疏松症

E、绝经后骨质疏松症合并老年性骨质疏松症

诊断为绝经后骨质疏松症(如该例)的患者,治疗应首选A、钙剂和维生素

B、双膦酸盐

C、胸椎成形术

D、观察

E、一般镇痛治疗


参考答案

更多 “ 患者女,57岁,因“骨痛3年,加重伴身材变矮1年”来诊。查体:身高156 cm(5年前身高161 cm),体重68 kg;颈前甲状腺未扪及;心、肺(-),肝、脾(-);脊柱胸段后突畸形,有轻微压痛,腰椎无异常。实验室检查:血清钙、磷正常。最可能的诊断是A、椎间盘突出B、骨质软化症C、甲状旁腺功能亢进症D、骨质疏松症E、肥胖症确诊该病所依据的检查是A、血PTHB、脊椎X线片C、骨密度(BMD)测定D、血脂E、骨超声如骨密度(BMD)测量符合骨质疏松症,可能性最大的类型是A、原发性骨质疏松症B、老年性骨质疏松症C、继发性骨质疏松症D、绝经后骨质疏松症E、绝经后骨质疏松症合并老年性骨质疏松症诊断为绝经后骨质疏松症(如该例)的患者,治疗应首选A、钙剂和维生素B、双膦酸盐C、胸椎成形术D、观察E、一般镇痛治疗 ” 相关考题
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考题 患者男,22岁,因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛,身高变矮,曾在外院诊为“骨质疏松”,予补钙治疗,效果不佳。2年前,提重物时发生左侧肱骨骨折,已治愈。近3年来,患者经常在两餐之间出现上腹痛,伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来,间断头痛,视力下降。查体:BP100/70mmHg;身高165cm(2年前身高170cm);意识清楚;心、肺、腹部未见异常;脊柱胸椎后凸,四肢未见畸形。目前诊断为()(提示:血PTH升高;十二指肠肿物活检:胃泌素瘤;MRI:垂体瘤。)A甲状旁腺功能亢进症BMEN1CMEN2ADMEN2BE神经纤维瘤病1型FMcCune-Albright综合征

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