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患者，男，75岁，硬膜外阻滞下行阑尾切除术，局麻药是1.66%的利多卡因共11mL，输晶体液500mL，胶体液500mL。因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者一度血压180/100mmHg，心率120次/分。半小时后，患者突然大汗淋漓，呼吸困难，发绀，血压80/60mmHg，心率140次/分。此时，最有可能出现的情况是A、心源性休克
B、氯胺酮过敏
C、电解质紊乱
D、氯胺酮所致的心肌抑制
E、感染性休克
最先采取的措施是A、大量补液
B、艾司洛尔30mg iv
C、镇静、吸氧、硝酸甘油
D、多巴胺2mg iv
E、呋塞米20mg iv
下述药物首选的是A、美托洛尔
B、毛花苷丙
C、多巴胺
D、肾上腺素
E、去甲肾上腺素
患者出现这一现象的原因可能是A、氯胺酮的心血管抑制
B、氯胺酮所致的心血管过度兴奋性心衰
C、氯胺酮过敏反应
D、阑尾牵拉迷走神经反射
E、延迟性广泛的硬膜外阻滞
参考答案
更多 “ 患者，男，75岁，硬膜外阻滞下行阑尾切除术，局麻药是1.66%的利多卡因共11mL，输晶体液500mL，胶体液500mL。因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者一度血压180/100mmHg，心率120次/分。半小时后，患者突然大汗淋漓，呼吸困难，发绀，血压80/60mmHg，心率140次/分。此时，最有可能出现的情况是A、心源性休克B、氯胺酮过敏C、电解质紊乱D、氯胺酮所致的心肌抑制E、感染性休克最先采取的措施是A、大量补液B、艾司洛尔30mg ivC、镇静、吸氧、硝酸甘油D、多巴胺2mg ivE、呋塞米20mg iv下述药物首选的是A、美托洛尔B、毛花苷丙C、多巴胺D、肾上腺素E、去甲肾上腺素患者出现这一现象的原因可能是A、氯胺酮的心血管抑制B、氯胺酮所致的心血管过度兴奋性心衰C、氯胺酮过敏反应D、阑尾牵拉迷走神经反射E、延迟性广泛的硬膜外阻滞 ” 相关考题
考题
患者，女，40岁，急性阑尾炎，硬膜外阻滞下行阑尾切除术，手术顺利，术后2小时感切口疼痛，4小时下肢活动自如，8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重，最可能的原因是A、穿刺致脊神经跟损伤B、穿刺致脊髓损伤C、局部麻醉药残余作用D、硬膜外血肿E、硬膜外脓肿
考题
患者,男,65岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压降低,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,此时应采取的措施除外
A、经硬膜外追加局麻药B、停止输液C、静推呋塞米D、给予毛花苷丙E、快速输入胶体液
考题
患者男性,70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压渐降,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,以下哪项是不正确的 ( )
A、给予毛花甙丙B、经硬膜外追加局麻药C、停止输液D、静推呋塞米E、快速输入胶体液
考题
患者，男，72岁，硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术，因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者血压180/100mmHg，心率120次/分。半小时后，患者突然大汗淋漓，呼吸困难，发绀，血压80/60mmHg，心率140次/分。问该病人最有可能出现了什么情况?首先应采用什么救治措施?
考题
男性,68岁,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,硬膜外置管后给予1%利多卡因和0.2%丁卡因8ml,数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是
A、局麻药对心脏的毒性反应B、迷走神经反射C、全脊麻D、心肌梗死E、局麻药误入血管反应
考题
男性，68岁，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，硬膜外置管后给予1％利多卡因和0.2％丁卡因8mI，数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是A.局麻药对心脏的毒性反应
B.迷走神经反射
C.全脊麻
D.心肌梗死
E.局麻药误入血管反应
考题
男，61岁，拟在硬膜外阻滞下行胆囊切除术，硬膜外穿刺成功后，给予试验量2%利多卡因3ml＋初量0.75%布比卡因10ml，并静注氟哌啶2.5mg、哌替啶50mg、咪达唑仑1mg辅助麻醉。麻醉满意。进腹探查时发生窦性心动过缓。最可能的原因是
A.低氧
B.胆-心反射
C.局麻药中毒
D.全脊椎麻醉
E.贫血
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