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患者老年男性,既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大

A、血培养

B、痰培养

C、支气管肺泡灌洗液培养

D、肺功能

E、PCT


参考答案

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考题 患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。目前患者首先还须行哪项检查A.肺功能检查B.胸片C.胸部CTD.支气管纤维镜检查E.超声心动图

考题 患者,老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是A、血培养B、痰培养C、支气管肺泡灌洗液培养D、肺功能E、PCT

考题 男性,60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗,此后常进食呛咳,1周前出现咳嗽、咳痰。体检:双下肺可闻及湿啰音,胸片示双下肺肺炎。该患者诊断为吸入性肺炎,请问吸入性肺炎好发部位是A.右上肺B.右下肺C.左上肺D.左下肺

考题 患者女性, 68 岁,因发热,咳嗽 10 天入院。胸部 X 线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松 ( 头孢三嗪 ) 治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重, 3 天后胸部 X 线提示双肺浸润影,吸 2 升/分氧情况下,血气分析示 pH7 . 36PaO250mmHg , PaCO235mmHg 。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音 该患者可能的诊断为A、肺炎加重 B、出现急性呼吸窘迫综合征 C、出现急性肺损伤 D、出现气胸 E、合并心功能不全

考题 男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸部×线片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。该患者考虑诊断为 A.亚急性血行播散性肺结核 B.慢支急性感染 C.肺间质纤维化 D.肺炎球菌性肺炎 E.慢支+心衰

考题 男性,60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗,此后常进食呛咳,1周前出现咳嗽、咳痰。体检:双下肺可闻及湿啰音,胸片示双下肺炎。 该患者诊断为吸入性肺炎,请问吸入性肺炎好发部位是 A.右上肺 B.右下肺 C.左上肺 D.左下肺

考题 患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×10`9/L,N89%,L11%。 患者胸片:双下肺肺纹理增粗,可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核 B.社区获得性肺炎 C.医院获得性肺炎 D.肺癌 E.肺栓塞

考题 患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T 38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC 16×10/L,N 89%,L 11%。目前患者首先还须行哪项检查 A.肺功能检查 B.胸片 C.胸部CT D.支气管纤维镜检查 E.超声心动图

考题 患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T 38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC 16×10/L,N 89%,L 11%。患者胸片:双下肺肺纹理增粗,可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为 A.肺结核 B.社区获得性肺炎 C.医院获得性肺炎 D.肺癌 E.肺栓塞