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女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol/L，尿蛋白（++）。最可能的诊断是（ ）。A、慢性肾炎
B、缺铁性贫血
C、糖尿病
D、慢性肾衰竭
E、糖尿病肾病晚期
确诊的首选检查是（ ）。A、血常规
B、尿常规
C、24h尿蛋白定量
D、血尿素氮及肌酐
E、肾脏B超
确诊后的首选治疗是（ ）。A、优质低蛋白饮食
B、口服降糖药物
C、补充铁制剂并控制血糖
D、胰岛素治疗加血液透析
E、控制血糖、进行血液透析、进食血透饮食
参考答案
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考题
患者男，60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。 既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。 体检：体温：36．O℃，脉搏96次／分，血压：120／75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出根据上述临床特点，考虑该患者的初步诊断有哪些A．巨幼细胞性贫血B．再生障碍性贫血C．慢性萎缩性胃炎D．消化道恶性肿瘤E．缺铁性贫血
考题
患者，女性，45岁。近1月余咳嗽，食欲差，四肢乏力，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。入院时面色晦暗，身形消瘦，其面容属于A.贫血面容B.慢性病容C.肝病病容D.腺样体面容E.急性病容
考题
女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol/L，尿蛋白(++)。最可能的诊断是( )。
A.慢性肾炎
B.糖尿病肾病晚期
C.糖尿病
D.慢性肾衰竭
E.缺铁性贫血
考题
女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol/L，尿蛋白(++)。确诊的首选检查是( )。
A.尿常规
B.24h尿蛋白定量
C.血尿素氮及肌酐
D.血常规
E.肾脏B超
考题
女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol/L，尿蛋白(++)。确诊后的首选治疗是( )。
A.优质低蛋白饮食
B.控制血糖、进行血液透析、进食血透饮食
C.口服降糖药物
D.补充铁制剂并控制血糖
E.胰岛素治疗加血液透析
考题
女性，41岁。身高164cm、体重65kg，近半年多饮、多尿伴乏力。血压20/13.3kPa，余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。应做哪项检查以明确诊断
A.重复1次空腹血糖
B.测餐后2h血糖
C.OGTT
D.测24h尿糖、尿蛋白
E.糖化血红蛋白
考题
女性，35岁。乏力、心悸1年余，近2个月症状加重，伴厌食、消瘦、手颤。査体：甲状腺弥漫性肿大，心率126次/分，心律整。实验室检查提示FT3、FT4显著增高，TSH降低。
对该患者治疗，应首选的方法是
A.手术治疗 B.咪唑类药物 C.碘制剂 D. 131I治疗
考题
患者，男，14岁。无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月。验空腹血糖15.6mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(++)，尿蛋白(-)。判断糖尿病控制程度较好的指标是
A.空腹血糖
B.饭后血糖
C.尿糖
D.糖化血红蛋白
E.空腹胰岛素
考题
患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO10mmol/L。支持该患者初步诊断的主要临床表现是
A.高血压
B.贫血
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
F.发热、咽痛
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