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患者男性，58岁，双眼被爆竹炸伤5天。受伤后即感双眼视物不见，因右眼仅留部分眼球组织，当日予以摘除。左眼角巩膜巨大裂口已缝合。左眼有时胀痛，光感不确切。左眼检查见角膜缝线在位，呈灰白色水肿，隐约可见前房浅、晶状体白色混浊，指测眼压T+；B超示玻璃体明显混浊，伴视网膜大范围脱离。问题:需要对患者进一步做下列哪些眼部检查（ ）A、视野检测
B、眼部超声生物显微镜（UBM）检查
C、视觉诱发电位（VEP）检查
D、眼眶X线摄片
E、眼部相干光断层扫描（OCT）
F、眼眶CT
患者视力检测为光感不确切，视野及VEP测不出。
问题:对患者进一步的处理措施是（ ）A、继续药物治疗，观察病情
B、左眼球保留无价值，予以摘除
C、行左眼视网膜复位手术
D、左眼先行角膜移植术，为日后手术创造条件
E、左眼前房穿刺放液，以降低眼压
F、为左眼玻璃体切除手术做准备
问题:需要对该患者实施的手术方法是（ ）A、做常规闭合式三切口玻璃体切除术准备
B、放置临时性人工角膜
C、晶状体切除、玻璃体切除、眼内注气
D、晶状体、玻璃体切除术，眼内注硅油
E、眼内窥镜手术
F、角膜移植术
问题:对该患者进行硅油处理时，需注意下列哪些问题（ ）A、注入硅油后需要密切观察眼压
B、硅油充填在角膜移植术前进行
C、硅油充填可在缝合角膜植片后进行
D、在视网膜复位和硅油乳化后，取出硅油
E、在视网膜复位的前提下，于术后半年取出硅油
F、在视网膜复位的前提下，于术后2～3个月取出硅油
参考答案
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考题
患者右眼外伤后失明3周。检查视力：右眼无光感，左眼1.5。双眼内、外眼检查均未见异常。双眼瞳孔反射正常。视野检查右眼不能检查，左眼视野正常。最可能的诊断是A、癔症或诈盲B、右侧视束受损C、右侧外侧膝状体受损D、右侧视放射受损E、右侧视交叉受损
考题
患者，男，25岁。出现双眼红、异物感7天。发病前2天有游泳史。检查：双眼视力正常，结膜充血明显，右眼上睑结膜有灰白色膜状物，双眼结膜囊内可见黏液分泌物。角膜、前房正常。对此患者合理的治疗应是A、包扎双眼B、热敷C、肌注抗生素D、抗生素眼药水频繁点眼E、1%阿托品散瞳
考题
患者47岁,因工作时不慎撞击头部,右眼视力1.0,但患者诉双眼视物模糊,尤以看远更为明显,歪头视物后自觉好转,患者最可能的诊断是( )
A、眼眶蜂窝织炎B、眼眶血肿C、眶尖综合征D、外展神经麻痹E、癔症
考题
患儿，男，7岁，生后不久即发现眼球震颤，视物时脸向右转，视远尤甚。检查：视力：右裸眼视力：0.1，矫正视力+1.00DS→0.1；左裸眼视力：0.1，矫正视力+1.00DS→0.1。在代偿头位方向，右眼0.5，左眼0.4，两眼同时看：0.5。双眼前节及眼底无明显异常。眼位：角膜映光正位。眼球运动：各方向均不受限。眼球震颤：呈水平冲动性，"中间带"位左侧。代偿头位：面右转。该病例最可能的诊断是A、弱视性眼球震颤B、隐性眼球震颤C、前庭性眼球震颤D、先天性特发性眼球震颤E、中枢性眼球震颤为消除上述病例的代偿头位。可双眼戴用三棱镜A、双眼戴三棱镜，尖向左B、双眼戴三棱镜，尖向右C、双眼戴三棱镜，底向上D、双眼戴三棱镜，底向下E、双眼戴三棱镜，底向外
考题
患者男，30岁，左侧额部车祸伤后头痛、视物不见3小时。曾呕吐2次。眼部检查：左眼直接光反应消失，间接光反应存在：右眼眼直接光反应存在，间接光反应消失。首先应特别注意的是( )A、有无左眼球破裂B、有无眶壁骨折C、有无颅脑外伤、颅压增高D、有无玻璃体积血E、有无继发性青光眼眼部最可能的损伤是( )A、视神经挫伤B、玻璃体积血C、视交叉损伤D、视束损伤E、视网膜脱离首先应做的检查是( )A、双眼正侧位片B、双眼眶及颅脑CTC、双眼B超D、双眼VEPE、腹部B超
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患儿女性,5岁,发现眼斜1年。眼部检查:右裸眼视力0.2左裸眼视力0.8。双眼前节及眼底未见异常。角膜映光法检查:右眼＋20o。眼球运动无受限。1%阿托品眼膏散瞳验光:右眼＋6.00DS=0.5;左眼＋1.00DS=1.0。目前治疗建议是( )
A、全部屈光矫正B、左眼部分遮盖C、右眼弱视治疗D、双眼视训练E、斜视手术治疗
考题
患者女性，38岁。双眼视物易疲劳，眼胀半年就诊。眼部检查：右眼视力0.3，-3.25D矫正1.0；左眼视力0.3，-3.75D矫正1.0。眼压：右眼29.3mmHg(1mmHg=0.133kPa)，左眼30.1mmHg。双眼角膜清，前房角开放；瞳孔直径3mm，对光反应正常；眼底检查：右眼C／D=0.3，左眼C／D=0.4。双眼视野检查正常。患者最可能的诊断是（ ）A、双眼高眼压症B、右眼高眼压症C、左眼开角型青光眼D、双眼开角型青光眼E、双眼屈光不正F、双眼视疲劳对患者的进一步检查和治疗包括（ ）A、检查角膜中央厚度，对眼压进一步评估B、进行眼底立体照相C、检查视网膜神经纤维层厚度D、一年后复查E、激光治疗F、药物治疗若给予患者药物治疗，常规选择药物是（ ）A、胆碱能药物B、高渗剂C、非选择性肾上腺素能激动剂D、碳酸苷酶抑制剂E、前列腺素衍生物F、β受体阻滞剂［提示］患者眼部复查：右眼视力0.3，-3.50D矫正1.0；左眼视力0.25，-4.50D矫正1.0。眼压：右眼28.7mmHg，左眼32.3mmHg。双眼角膜清，前房角开放；瞳孔直径3mm，对光反应正常；眼底检查：右眼C／D=0.3，左眼C／D=0.5。右眼视野检查正常，左眼视野上方出现旁中心暗点。 目前患者的诊断是（ ）A、双眼高眼压症B、右眼高眼压症C、左眼开角型青光眼D、双眼开角型青光眼E、双眼屈光不正F、双眼视疲劳
考题
患者男性,50岁,因“双眼球前突渐进性加重半年”就诊。患者确诊为甲状腺功能亢进2年,经过药物治疗(不含激素),甲状腺功能控制在正常范围。近半年来感觉双眼球前突进行性加重,近3个月伴有双眼视力下降。眼球突出度:右眼19mm,左眼20mm;眼压:右眼32mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼41mmHg。眼眶CT提示双眼直肌肥厚。该患者眼压升高的机制是( )
A、小梁网房水流出阻力增加B、睫状突房水生成增加C、上巩膜静脉压升高D、房水旁路排出阻力增加E、眼动脉灌注压增加
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