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患者,男,27岁。既往有消化道溃疡病史4年。症见突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重。患者6小时后于急诊求治。腹部X线平片诊断为急性弥漫性腹膜炎,消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主要标志是A、明显腹胀
B、腹式呼吸减弱或消失
C、肠鸣音消失
D、压痛和反跳痛
E、腹肌紧张
引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是A、链球菌
B、大肠埃希菌
C、变形杆菌
D、厌氧类杆菌
E、肺炎球菌
患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mmHg。发生这种状况的原因是A、脱水和电解质紊乱
B、细菌毒力强
C、心肺功能障碍
D、吸收大量毒素和血容量下降
E、血浆蛋白降低
参考答案
更多 “ 患者,男,27岁。既往有消化道溃疡病史4年。症见突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重。患者6小时后于急诊求治。腹部X线平片诊断为急性弥漫性腹膜炎,消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主要标志是A、明显腹胀B、腹式呼吸减弱或消失C、肠鸣音消失D、压痛和反跳痛E、腹肌紧张引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是A、链球菌B、大肠埃希菌C、变形杆菌D、厌氧类杆菌E、肺炎球菌患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mmHg。发生这种状况的原因是A、脱水和电解质紊乱B、细菌毒力强C、心肺功能障碍D、吸收大量毒素和血容量下降E、血浆蛋白降低 ” 相关考题
考题
患者,女性。45岁。既往有溃疡病史,因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛,全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓,急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是A、急性胰腺炎B、溃疡并发上消化道出血C、急性胃炎D、溃疡并发穿孔E、复合性溃疡
考题
患者,男性,35岁。既往有溃疡病史,因呕吐咖啡样物约100 ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛,全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓,急性痛苦面容。此刻该患者最有可能的诊断是A.溃疡并发穿孔B.溃疡并发上消化道出血C.胃癌D.急性胰腺炎E.复合性溃疡
考题
患者男,45岁。饱餐后突发上腹刀割样剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹2小时,伴恶心呕吐。查体:面色苍白,体温37℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,腹式呼吸消失,全腹有压痛,发跳痛和肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,拟诊为胃溃疡穿孔。有助于诊断的辅助检查是A、MRIB、选择性腹腔动脉造影C、CTD、立位X线腹部透视或平片E、B超
考题
男性,31岁,既往有消化道溃疡病史8年,今晨突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔并腹膜炎。患者于人院一小时后出现烦躁表现,血压75/45mmHg,发生这种状况的原因A. 细菌毒力强
B. 脱水和电解质紊乱
C. 血浆蛋白降低
D. 心肺功能障碍
E. 吸收大量毒素和血容量下降
考题
男性,31岁,既往有消化道溃疡病史8年,今晨突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔并腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是 A. 肺炎球菌
B. 链球菌
C. 变形杆菌
D. 大肠杆菌
E. 厌氧类杆菌
考题
男性,31岁,既往有消化道溃疡病史8年,今晨突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔并腹膜炎。腹膜炎的主要标志是A. 压痛和反跳痛
B. 腹式呼吸减弱或消失
C. 腹肌紧张
D. 肠鸣音消失
E. 明显腹胀
考题
患者,女性。45岁。既往有溃疡病史,因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛,全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓,急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是A.急性胰腺炎
B.溃疡并发上消化道出血
C.急性胃炎
D.溃疡并发穿孔
E.复合性溃疡
考题
患者男,45岁,饱餐后突感上腹部剧烈疼痛,呈刀割样,伴恶心、呕吐,很快感到全腹疼痛。检查见腹肌紧张,腹部呈“板状腹”,全腹有压痛和反跳痛。诊断为胃溃疡并发急性穿孔 ,请分析下列关于此病人胃内容物的可能蔓延途径的描述哪项是错误的?A.可蔓延至右肝上间隙B.可蔓延至右肝下间隙C.可蔓延至网膜囊D.可蔓延至左结肠旁沟
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