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男性，31岁，既往有消化道溃疡病史8年，今晨突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔并腹膜炎。患者于人院一小时后出现烦躁表现，血压75／45mmHg，发生这种状况的原因

A. 细菌毒力强
B. 脱水和电解质紊乱
C. 血浆蛋白降低
D. 心肺功能障碍
E. 吸收大量毒素和血容量下降

参考答案

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更多 “男性，31岁，既往有消化道溃疡病史8年，今晨突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔并腹膜炎。患者于人院一小时后出现烦躁表现，血压75／45mmHg，发生这种状况的原因A. 细菌毒力强 B. 脱水和电解质紊乱 C. 血浆蛋白降低 D. 心肺功能障碍 E. 吸收大量毒素和血容量下降 ” 相关考题
考题 男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。腹膜炎的主要标志是A、肠鸣音消失B、腹式呼吸减弱或消失C、腹肌紧张D、压痛和反跳痛E、明显腹胀引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是A、厌氧类杆菌B、大肠杆菌C、变形杆菌D、肺炎球菌E、链球菌患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是A、心肺功能障碍B、细菌毒力强C、血浆蛋白降低D、吸收大量毒素和血容量下降E、脱水和电解质紊乱
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考题 患者，女性。45岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是A、急性胰腺炎B、溃疡并发上消化道出血C、急性胃炎D、溃疡并发穿孔E、复合性溃疡
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考题 患者，男，27岁。既往有消化道溃疡病史4年。症见突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重。患者6小时后于急诊求治。腹部X线平片诊断为急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主要标志是A、明显腹胀B、腹式呼吸减弱或消失C、肠鸣音消失D、压痛和反跳痛E、腹肌紧张引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是A、链球菌B、大肠埃希菌C、变形杆菌D、厌氧类杆菌E、肺炎球菌患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg。发生这种状况的原因是A、脱水和电解质紊乱B、细菌毒力强C、心肺功能障碍D、吸收大量毒素和血容量下降E、血浆蛋白降低
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考题 患者，男性，35岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约100 ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此刻该患者最有可能的诊断是A．溃疡并发穿孔B．溃疡并发上消化道出血C．胃癌D．急性胰腺炎E．复合性溃疡
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考题 患者男，45岁。饱餐后突发上腹刀割样剧烈疼痛，并迅速蔓延至全腹2小时，伴恶心呕吐。查体：面色苍白，体温37℃，脉搏90次/分，血压105/75mmHg，腹式呼吸消失，全腹有压痛，发跳痛和肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，拟诊为胃溃疡穿孔。有助于诊断的辅助检查是A、MRIB、选择性腹腔动脉造影C、CTD、立位X线腹部透视或平片E、B超
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考题 男性，31岁，既往有消化道溃疡病史8年，今晨突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔并腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是 A. 肺炎球菌 B. 链球菌 C. 变形杆菌 D. 大肠杆菌 E. 厌氧类杆菌
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考题 男性，31岁，既往有消化道溃疡病史8年，今晨突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔并腹膜炎。腹膜炎的主要标志是A. 压痛和反跳痛 B. 腹式呼吸减弱或消失 C. 腹肌紧张 D. 肠鸣音消失 E. 明显腹胀
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考题 男性，22岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1X109/L。 此时最有意义的检查是 A.腹部B超 B.腹部CT C.立位腹平片 D.血常规和生化检査
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考题 男性，22岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1X109/L。 最可能的诊断是 A.胃十二指肠溃疡穿孔 B.急性胃肠炎 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎
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考题 男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。据上述症状、体征及检查考虑诊断为（）A、胆石症B、胆道蛔虫病C、溃疡病穿孔D、急性胰腺炎E、消化道出血
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考题 男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是（）A、厌氧类杆菌B、大肠杆菌C、变形杆菌D、肺炎球菌E、链球菌
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考题 男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。腹膜炎的主要标志是（）A、肠鸣音消失B、腹式呼吸减弱或消失C、腹肌紧张D、压痛和反跳痛E、明显腹胀
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考题 女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10/L。 最可能的诊断是（　）A、胃十二指肠溃疡穿孔B、急性胃肠炎C、急性胆囊炎D、肠蛔虫症E、急性胰腺炎
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考题 患者男，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是（）。A、链球菌B、大肠埃希菌C、变形杆菌D、厌氧类杆菌E、肺炎球菌
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考题 男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。最可能的诊断是（）。A、胃十二指肠溃疡穿孔B、急性胃肠炎C、急性胰腺炎D、肠蛔虫症E、急性胆囊炎
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考题 男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。此时最有意义的检查是（）。A、腹部叩诊B、腹部CTC、血常规和生化检查D、立位腹平片E、腹部B超
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考题 患者男，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主要标志是（）A、明显腹胀B、腹式呼吸减弱或消失C、肠鸣音消失D、压痛和反跳痛E、腹肌紧张
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考题 男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。 患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是（　）A、细菌毒力强B、脱水和电解质紊乱C、血浆蛋白降低D、心肺功能障碍E、吸收大量毒素和血容量下降
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考题 单选题患者男，45岁。饱餐后突发上腹刀割样剧烈疼痛。迅速蔓延至全腹2小时。伴恶心呕吐。面色苍白，体温37℃，脉搏90 次/分，血压105/75mmHg，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，拟诊为胃溃疡穿孔。有助于诊断的辅助检查（ ）A MRIB 选择性腹腔动脉造影C CTD 立位X线腹部透视或平片E B超
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考题 单选题患者男，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主要标志是（）。A 明显腹胀B 腹式呼吸减弱或消失C 肠鸣音消失D 压痛和反跳痛E 腹肌紧张
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考题 单选题患者男，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是（）。A 链球菌B 大肠埃希菌C 变形杆菌D 厌氧类杆菌E 肺炎球菌
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考题 单选题男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。腹膜炎的主要标志是（）A 肠鸣音消失B 腹式呼吸减弱或消失C 腹肌紧张D 压痛和反跳痛E 明显腹胀
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考题 单选题男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是（）A 厌氧类杆菌B 大肠杆菌C 变形杆菌D 肺炎球菌E 链球菌
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考题 单选题患者男，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是（）A 脱水和电解质紊乱B 细菌毒力强C 心肺功能障碍D 吸收大量毒素和血容量下降E 血浆蛋白降低
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考题 单选题男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。据上述症状、体征及检查考虑诊断为（）A 胆石症B 胆道蛔虫病C 溃疡病穿孔D 急性胰腺炎E 消化道出血
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考题 单选题男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。此时最有意义的检查是（）。A 腹部叩诊B 腹部CTC 血常规和生化检查D 立位腹平片E 腹部B超
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考题 单选题男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。最可能的诊断是（）。A 胃十二指肠溃疡穿孔B 急性胃肠炎C 急性胰腺炎D 肠蛔虫症E 急性胆囊炎
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