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男,45岁,右阴囊突发肿物30小时伴发热、呕吐、肛门停止排便排气,右阴囊肿胀、发红。此患者手术治疗的关键主要在于
A.鉴别是直疝还是斜疝
B.弄清楚疝内容物是什么
C.判断疝内容物的生命力
D.迅速补充血容量
参考答案
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考题
患者男,31岁,平时站立时出现右腹股沟区肿块,平卧肿块能消失。8小时前因提重物致肿块脱出不能回纳,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气。体检:右腹股沟区可见一梨状肿块进入阴囊,肿块红肿并有压痛,平卧肿块不消失,应采用的治疗措施是( )。A.紧急手术B.用止痛剂C.手法复位D.通便治疗E.抗感染治疗
考题
男40岁,右阴囊突发肿物24小时伴腹痛、恶心、呕吐、腹胀、肛门停止排气和排便,查右阴囊肿胀发红,体温38.5℃。此病人手术治疗的关键在于A、探清疝的内容物为何物B、判断的内容物是否坏死C、鉴别是直疝还是斜疝D、进行疝修补术的方法E、迅速补充血容量术中鉴别直疝与斜疝主要依据A、疝块是否进入阴囊B、是否产生嵌顿C、疝颈与腹壁下动脉的关系D、精索与疝囊的关系E、疝块与内环的关系若术中发现肿物处肠管变黑,下列哪项措施最为恰当A、肠切除术后行Mcvay修补术B、肠切除术后行Bassini修补术C、肠切除术后行Ferguson修补术D、坏死肠管切除术吻合,回纳后性疝囊高位结扎术E、肠切除术后行疝成形术
考题
男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润此患者治疗的关键在于A.鉴别是直疝还是斜疝B.开腹弄清疝内容物C.判断疝内容物的血供D.迅速补充血容量E.进行疝修补术
考题
患者,男,32岁,5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现,伴腹痛、呕吐,停止排气、排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。对该患者最有效的治疗措施是
A.试行手法复位
B.静脉补液纠正酸碱失衡
C.应用止痛剂
D.热敷、抗生素治疗
E.紧急手术
考题
男性,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐。肛门停止排气,右阴囊皮肤红润。此患者治疗的关键在于
A.鉴别是直疝还是斜疝
B.开腹弄清疝内容物
C.判断疝内容物的血供
D.迅速补充血容量
考题
男,40岁,右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查:肛门停止排气排便,右侧阴囊肿胀,发红。如果此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,应选择的处理措施为
A.坏死肠管外置术
B.坏死肠段切除肠吻合,回纳后行疝囊高位结扎术
C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术
D.肠切除后行McVay修补术
E.剖腹行肠切除肠吻合术
考题
男,40岁,右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查:肛门停止排气排便,右侧阴囊肿胀,发红。术中鉴别直疝与斜疝主要依靠
A.精索与疝囊的关系
B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C.疝块与内环的关系
D.疝块是否进入阴囊
E.是否产生嵌顿
考题
男,40岁,右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查:肛门停止排气排便,右侧阴囊肿胀,发红。此患者手术治疗的关键主要在于
A.鉴别是直疝还是斜疝
B.弄清疝内容物是什么
C.判断疝内容物的生命力
D.迅速补充血容量
E.进行疝修补术
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