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患者男，65岁，原因不明腹痛，不向肩背部放射，体检发现中上腹直径4cm肿瘤，TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张最宽处为5mm，胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织，初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。典型的IPMN,ERCP表现是A、可以观察到缩小的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
B、可以观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
C、无法观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
D、十二指肠溃疡
E、十二指肠梗阻
EUS引导下抽吸肿瘤囊液，囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应选择A、观察3个月，复查
B、观察半年，复查
C、胰头肿物剜除术
D、胰十二指肠切除术，术中切缘送冷冻病理检查
E、胰体、尾切除
参考答案
更多 “ 患者男，65岁，原因不明腹痛，不向肩背部放射，体检发现中上腹直径4cm肿瘤，TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张最宽处为5mm，胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织，初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。典型的IPMN,ERCP表现是A、可以观察到缩小的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出B、可以观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出C、无法观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出D、十二指肠溃疡E、十二指肠梗阻EUS引导下抽吸肿瘤囊液，囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应选择A、观察3个月，复查B、观察半年，复查C、胰头肿物剜除术D、胰十二指肠切除术，术中切缘送冷冻病理检查E、胰体、尾切除 ” 相关考题
考题
以下关于壶腹癌的描述哪一项是错误的A、壶腹周围癌是来自壶腹部和十二指肠乳头的肿瘤B、肿瘤较大，周围多见蟹足样浸润C、肿瘤不易为超声显示D、壶腹癌患者的胆总管和胰管均扩张E、肿瘤较小，位于胆总管和胰管的末端、壶腹部或十二指肠乳头
考题
患者，男，65岁。症见原因不明腹痛，不向肩背部放射。体检发现中上腹直径4cm肿瘤。TBil15mmol/L,CA19-980U/L。CT乎扫发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张，最宽处为5mm，胰管内可见钙化；增强CT示肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织。初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。典型IPMN的ERCP表现是A、可以观察到缩小的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出B、可以观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出C、无法观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出D、十二指肠溃疡E、十二指肠梗阻超声引导下抽吸肿瘤囊液，囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应A、观察3个月，复查B、观察半年，复查C、胰头肿物剜除术D、胰十二指肠切除术，术中切缘送冷冻病理检查E、胰体、尾切除
考题
关于胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的描述正确的是( )
A、通过胰腺CT或超声内镜对受累胰管范围进行评估，胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤又分为分支胰管型及主胰管型B、2000年，WHO根据上皮细胞异型性将胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤病变分为4个连续阶段：轻度不典型增生、中度不典型增生（交界性IPMN）、重度不典型增生（原位癌）及浸润癌C、2012年日本仙台指南认为：无症状分支胰管型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤直径D、对于分支型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的手术方式，因其常累及胰头，且多为良性，目前普遍认为行肿瘤剔除术或保留十二指肠的胰头肿瘤切除术（Beger术）即可，但应确保术中冷冻病理检查切缘阴性E、IPMN预后良好，良性、交界性、非浸润性IPMN的5年存活率可达90%左右，浸润性IPMN为60%左右
考题
患者女，40岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查，术中发现胰尾部占位。可能的病理诊断是（）。A、胰腺导管腺癌B、神经内分泌肿瘤C、实性-假乳头状肿瘤D、腺泡细胞癌E、黏液性囊性肿瘤F、慢性胰腺炎G、导管内乳头状黏液性肿瘤
考题
进食后，尤其是进食高脂肪食物，在神经体液因素的调解下，胆囊收缩排放胆汁。那么胆汁从胆囊排出进入十二指肠的途径是（）A、胆囊→胆总管→胆囊管→肝胰壶腹→十二指肠乳头→十二指肠腔内B、胆囊→肝胰壶腹→胆总管→胆囊管→十二指肠乳头→十二指肠腔内C、胆囊→胆囊管→肝胰壶腹→胆总管→十二指肠乳头→十二指肠腔内D、胆囊→胆囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠乳头→十二指肠腔内
考题
患者男，65岁，原因不明腹痛，不向肩背部放射，体检发现中上腹直径4cm肿瘤，TBil15mmol/L，CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张最宽处为5mm，胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织，初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。典型的IPMN，ERCP表现是（）A、可以观察到缩小的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出B、可以观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出C、无法观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出D、十二指肠溃疡E、十二指肠梗阻
考题
患者男，65岁，原因不明腹痛，不向肩背部放射，体检发现中上腹直径4cm肿瘤，TBil15mmol/L，CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张最宽处为5mm，胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织，初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。EUS引导下抽吸肿瘤囊液，囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应选择（）A、观察3个月，复查B、观察半年，复查C、胰头肿物剜除术D、胰十二指肠切除术，术中切缘送冷冻病理检查E、胰体、尾切除
考题
关于胰腺黏液性囊性肿瘤的描述中错误的是（）A、黏液性囊腺瘤好发于胰体、尾部B、黏液性囊腺瘤囊壁被覆单层柱状黏液上皮，可形成乳头C、交界性黏液性囊腺瘤囊壁上皮表现为轻度不典型增生D、黏液性囊腺癌囊壁上皮细胞异型性明显，形成无纤维血管轴心的不规则乳头或分支乳头E、黏液性囊腺瘤组织结构与卵巢黏液性囊腺瘤极其相似
考题
单选题患者男，65岁，原因不明腹痛，不向肩背部放射，体检发现中上腹直径4cm肿瘤，TBil15mmol/L，CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张最宽处为5mm，胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织，初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。典型的IPMN，ERCP表现是（）A
可以观察到缩小的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出B
可以观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出C
无法观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出D
十二指肠溃疡E
十二指肠梗阻
考题
单选题关于胰腺黏液性囊性肿瘤的描述中错误的是（）A
黏液性囊腺瘤好发于胰体、尾部B
黏液性囊腺瘤囊壁被覆单层柱状黏液上皮，可形成乳头C
交界性黏液性囊腺瘤囊壁上皮表现为轻度不典型增生D
黏液性囊腺癌囊壁上皮细胞异型性明显，形成无纤维血管轴心的不规则乳头或分支乳头E
黏液性囊腺瘤组织结构与卵巢黏液性囊腺瘤极其相似
考题
单选题进食后，尤其是进食高脂肪食物，在神经体液因素的调解下，胆囊收缩排放胆汁。那么胆汁从胆囊排出进入十二指肠的途径是（）A
胆囊→胆总管→胆囊管→肝胰壶腹→十二指肠乳头→十二指肠腔内B
胆囊→肝胰壶腹→胆总管→胆囊管→十二指肠乳头→十二指肠腔内C
胆囊→胆囊管→肝胰壶腹→胆总管→十二指肠乳头→十二指肠腔内D
胆囊→胆囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠乳头→十二指肠腔内
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