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患者,男,65岁。症见原因不明腹痛,不向肩背部放射。体检发现中上腹直径4cm肿瘤。TBil15mmol/L,CA19-980U/L。CT乎扫发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张,最宽处为5mm,胰管内可见钙化;增强CT示肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织。初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。典型IPMN的ERCP表现是A、可以观察到缩小的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
B、可以观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
C、无法观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
D、十二指肠溃疡
E、十二指肠梗阻
超声引导下抽吸肿瘤囊液,囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应A、观察3个月,复查
B、观察半年,复查
C、胰头肿物剜除术
D、胰十二指肠切除术,术中切缘送冷冻病理检查
E、胰体、尾切除
参考答案
更多 “ 患者,男,65岁。症见原因不明腹痛,不向肩背部放射。体检发现中上腹直径4cm肿瘤。TBil15mmol/L,CA19-980U/L。CT乎扫发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张,最宽处为5mm,胰管内可见钙化;增强CT示肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织。初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。典型IPMN的ERCP表现是A、可以观察到缩小的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出B、可以观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出C、无法观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出D、十二指肠溃疡E、十二指肠梗阻超声引导下抽吸肿瘤囊液,囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应A、观察3个月,复查B、观察半年,复查C、胰头肿物剜除术D、胰十二指肠切除术,术中切缘送冷冻病理检查E、胰体、尾切除 ” 相关考题
考题
患者男,65岁,原因不明腹痛,不向肩背部放射,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张最宽处为5mm,胰管内钙化;增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。典型的IPMN,ERCP表现是A、可以观察到缩小的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出B、可以观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出C、无法观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出D、十二指肠溃疡E、十二指肠梗阻EUS引导下抽吸肿瘤囊液,囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应选择A、观察3个月,复查B、观察半年,复查C、胰头肿物剜除术D、胰十二指肠切除术,术中切缘送冷冻病理检查E、胰体、尾切除
考题
女性,48岁,上腹部偏左疼痛进行性加重2个月,并向背部放射,B超检查发现胰尾部肿块,血清CA19-9升高2倍。该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是()。A肿瘤压迫腹主动脉B肿瘤压迫肠系膜上动脉C肿瘤压迫肝肿瘤D肿瘤压迫脾动脉E肿瘤压迫肾动脉
考题
27、患者男,65岁,原因不明腹痛,不向肩背部放射,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,TBil 15mmol/L,CA19-9 80U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张最宽处为5mm,胰管内钙化;增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。 EUS引导下抽吸肿瘤囊液,囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应选择A.观察3个月,复查B.观察半年,复查C.胰头肿物剜除术D.胰十二指肠切除术,术中切缘送冷冻病理检查E.胰体、尾切除
考题
28、患者男,65岁,原因不明腹痛,不向肩背部放射,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张最宽处为5mm,胰管内钙化;增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。 典型的IPMN,ERCP表现是A.可以观察到缩小的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出B.可以观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出C.无法观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出D.十二指肠溃疡E.十二指肠梗阻
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