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患者男性，15岁，因“少尿、水肿5日，咳嗽、气促，不能平卧1日”来诊。患者于起病前2周曾喉痛3日。查体：血压170/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，端坐呼吸，两肺底闻及散在湿啰音。实验室检查：尿比重1.022，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞30～90个/HP。临床诊断为A、急性肾炎并左侧心力衰竭
B、慢性肾炎急性发作
C、高血压并左侧心力衰竭
D、急进性肾炎并左侧心力衰竭
E、肾病综合征并左侧心力衰竭
对诊断急性肾小球肾炎最有价值的检查是A、红细胞沉降率
B、血抗链球菌溶血素“O”试验
C、血生化检测
D、血免疫球蛋白测定
E、24小时尿蛋白定量
不合适的治疗措施是A、休息和对症抗感染
B、给予激素和免疫抑制剂
C、限制钠盐和水摄入
D、必要时透析治疗
E、给予利尿剂
参考答案
更多 “ 患者男性，15岁，因“少尿、水肿5日，咳嗽、气促，不能平卧1日”来诊。患者于起病前2周曾喉痛3日。查体：血压170/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，端坐呼吸，两肺底闻及散在湿啰音。实验室检查：尿比重1.022，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞30～90个/HP。临床诊断为A、急性肾炎并左侧心力衰竭B、慢性肾炎急性发作C、高血压并左侧心力衰竭D、急进性肾炎并左侧心力衰竭E、肾病综合征并左侧心力衰竭对诊断急性肾小球肾炎最有价值的检查是A、红细胞沉降率B、血抗链球菌溶血素“O”试验C、血生化检测D、血免疫球蛋白测定E、24小时尿蛋白定量不合适的治疗措施是A、休息和对症抗感染B、给予激素和免疫抑制剂C、限制钠盐和水摄入D、必要时透析治疗E、给予利尿剂 ” 相关考题
考题
患者男性，35岁，因“劳力性呼吸困难，心悸、气促、少尿、下肢水肿1年余，咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧1周”来诊。超声心动图：左、右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数0.30。既往无特殊病史。首先考虑的诊断是A、肺部感染B、慢性左侧心力衰竭C、急性右侧心力衰竭D、心包炎E、急性左侧心力衰竭治疗时不应采用的药物为A、硝普钠B、β受体阻断药C、呋塞米D、抗感染药物E、洋地黄类药物
考题
患者,男性,14岁。血尿6天,少尿、水肿5天,咳嗽、气短不能平卧1天,起病前2周曾有喉痛。查体:Bp170／110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音。化验:尿比重 1.022,尿蛋白(＋＋＋),红细胞30~90个／HP,血补体C3降低。诊断为()
A、急性肾炎并急性左心衰竭B、慢性肾炎急性发作C、高血压病并左心功能不全D、急进性肾炎并哮喘E、肾病综合征并肺部感染
考题
男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽、气短、不能平卧1天,起病前2周曾有喉痛3天,BP170／110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(＋＋＋),红细胞30~90个／HP,血补体C3降低,诊断为( )
A、急性肾炎并左心功能不全B、急进性肾炎并左心功能不全C、高血压病并左心功能不全D、慢性肾炎急性发作E、肾病综合征并左心功能不全
考题
男性，15岁，少尿水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天，BP 170/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白(+++)，红细胞30～ 90个/HP，血补体C3降低，诊断为A．慢性肾炎急性发作B．急性肾炎并左心功能不全C．高血压病并左心功能不全D．急进性肾炎并左心功能不全
考题
女性，5岁，因尿少水肿3天、气促1天入院。尿呈茶色，尿量进行性减少，今出现咳嗽、气急、胸闷，有时出现粉红色泡沫样痰，3周前曾患咽喉炎。查体：BP135/85mmHg，全身水肿、气急不能平卧，两肺湿啰音，心尖区可闻及Ⅱ/6级SM，肝右肋下1.5cm。尿常规：RBC(+++)/HP，蛋白(+)/HP，首选以下哪种治疗( )A、机械呼吸B、地塞米松C、硝普钠D、西地兰E、抗生素
考题
男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低对该患者采取血液透析的主要目的是
A.降低血压
B.清除血清免疫复合物
C.清除血肌酐
D.脱水
E.纠正酸中毒
考题
男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低假设该患者经利尿、扩血管和强心等措施处理2h后，症状不仅未能缓解，反而进行性加重，此时需紧急采取的处理措施是
A.急诊腹膜透析治疗
B.继续强心治疗
C.继续扩血管治疗
D.急诊血液透析治疗
E.继续利尿治疗
考题
男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低该患者可能的诊断为
A.慢性肾炎急性发作
B.急性肾炎并左心功能不全
C.急进性肾炎并左心功能不全
D.高血压并左心功能不全
E.肾病综合征并左心功能不全
考题
男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低该患者急性左心衰竭的原因是
A.高血压心脏病心力衰竭
B.急性肾炎致心肌损害
C.心脏后负荷过重
D.心脏前负荷过重
E.以上都不是
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