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患者男，22岁，因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体：右侧股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较左侧高；膝上内侧可触及肿物，质硬，固定，有压痛。X线片：股骨远侧干骺端溶骨改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿物影。最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤
B、骨肉瘤
C、软骨肉瘤
D、骨髓瘤
E、硬纤维瘤
F、淋巴瘤
除X线片外，其他常规检查有A、实验室检查（AKP，LDH）
B、股部CT（加强）
C、股部MRI
D、肺CT
E、ECT
F、PET-CT
以上检查完毕后，下一步进行A、穿刺活检
B、肿物切除
C、截肢
D、化学治疗
E、放射治疗
F、中药治疗
其Enneking分期为(提示 穿刺活检：骨肉瘤。影像学检查未发现转移。)A、Ⅰa
B、Ⅰb
C、Ⅱa
D、Ⅱb
E、Ⅲa
F、Ⅲb
最佳治疗方案是A、立即行股部截肢术
B、立即行保肢手术
C、化学治疗→手术→化学治疗
D、化学治疗，若效果良好，则不行手术
E、行局部放射治疗，辅以全身化学治疗
F、中药治疗
术后需要复查的项目有(提示 行瘤段截除+人工假体置换术。)A、局部X线片
B、局部B型超声
C、肺CT
D、全身骨扫描
E、PET-CT
F、肢体功能
此时，首选的治疗方案是(提示 术后9个月复查，肺CT：左肺上叶单发转移。)A、手术切除
B、化学治疗
C、放射治疗
D、放射治疗+化学治疗
E、热疗
F、观察
参考答案
更多 “ 患者男，22岁，因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体：右侧股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较左侧高；膝上内侧可触及肿物，质硬，固定，有压痛。X线片：股骨远侧干骺端溶骨改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿物影。最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤B、骨肉瘤C、软骨肉瘤D、骨髓瘤E、硬纤维瘤F、淋巴瘤除X线片外，其他常规检查有A、实验室检查（AKP，LDH）B、股部CT（加强）C、股部MRID、肺CTE、ECTF、PET-CT以上检查完毕后，下一步进行A、穿刺活检B、肿物切除C、截肢D、化学治疗E、放射治疗F、中药治疗其Enneking分期为(提示 穿刺活检：骨肉瘤。影像学检查未发现转移。)A、ⅠaB、ⅠbC、ⅡaD、ⅡbE、ⅢaF、Ⅲb最佳治疗方案是A、立即行股部截肢术B、立即行保肢手术C、化学治疗→手术→化学治疗D、化学治疗，若效果良好，则不行手术E、行局部放射治疗，辅以全身化学治疗F、中药治疗术后需要复查的项目有(提示 行瘤段截除+人工假体置换术。)A、局部X线片B、局部B型超声C、肺CTD、全身骨扫描E、PET-CTF、肢体功能此时，首选的治疗方案是(提示 术后9个月复查，肺CT：左肺上叶单发转移。)A、手术切除B、化学治疗C、放射治疗D、放射治疗+化学治疗E、热疗F、观察 ” 相关考题
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患者，男性，70岁。发现右黢般沟部可复性半球形肿物2年。查体：站立时馥股沟区内侧可见半球形肿物，未进入阴囊，平卧时肿块自行消失，压迫内环口舯物仍可出现。诊断考虑A.右侧腹股沟斜疝B.隐睾C.鞘膜积液D.右侧腹般沟直疝E.股疝
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