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关于SMM(冒烟型骨髓瘤)的诊断标准,下列不正确的一项是()。
A、IgG或者IgA≧3g/dl
B、本周氏蛋白≧500mg/24h
C、克隆性骨髓浆细胞在≧60%
D、为无症状及无器官或组织受损的病程阶段
E、无症状性冒烟型多发性骨髓瘤患者在未治疗情况下可呈持续
参考答案
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考题
男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该患者最可能的临床诊断是A、一过性单克隆丙种球蛋白病B、持续性多克隆丙种球蛋白病C、多发性骨髓瘤D、冷球蛋白血症E、原发性巨球蛋白血症多发性骨髓瘤患者血清中有A、游离的轻链和重链B、异常Ig轻链升高C、无免疫功能的Ig重链D、单克隆IgM增高E、大量的M蛋白如进一步对该患者进行分型应为A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgE型E、非分泌型目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为A、免疫固定电泳B、免疫扩散C、ELISAD、比浊法E、对流电泳
考题
下列关于无症状多发性骨髓瘤的诊断标准错误的是()。
A、血清单克隆M蛋白≥30g/LB、24h尿轻链≥1gC、骨髓中单克隆浆细胞比例占10%~60%D、肾功能损害(肌酐清除率40ml/min或肌酐177umol/l)E、无SLiM,CRAB等终末器官损害表现，包括溶骨改变
考题
关于MM诊断标准的变迁,下列说法错误的是()。
A、骨髓或组织中克隆性浆细胞明确要求≥10%B、增加了骨髓瘤骨病的影像学检查的方法C、把具有≥1个高危因素的SMM划为MMD、M蛋白的数量不再作为MM的诊断标准E、对CRAB的诊断标准更加严格
考题
根据下列哪一项可诊断为活动性多发性骨髓瘤()。
A、骨髓单克隆浆细胞比例≥10%和/或组织活检证明有浆细胞瘤B、血清和/或尿出现单克隆M蛋白C、溶骨性破坏，影像学检查显示1处或多处溶骨性病变D、A项+B项+C项E、骨髓单克隆浆细胞比例≥60%
考题
本例检查结果BUN20．5mmol/L，Cr400μmol／L，AKP50U，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．05(5％)，成熟浆细胞0．07(7％)，患者最可能的诊断是A．反应性浆细胞增多症B．轻链型多发性骨髓瘤C．非分泌性多发性骨髓瘤D．IgG型多发性骨髓瘤E．IgD型多发性骨髓瘤
考题
以下哪项不是诊断为冒烟型(无症状)I期骨髓瘤的标准()。
A、IgA1g/dLB、本周蛋白1g/24hC、血清M蛋白IgG3g/dLD、骨髓单克隆浆细胞10%～60%E、无相关组织或器官损害(无末端器官损伤包括骨病变)
考题
有关冒烟型骨髓瘤患者分组的相关知识,下列错误的一项是()。
A、诊断时骨髓浆细胞20%,M-蛋白2g/dL,和FLCr20可以作为SMM新的危险分层诊断标准B、三组的中位TTP分别为110、68和29个月(p0.0001)C、SMM发展为症状性MM的中位时间约为26个月D、短者仅10周左右，长者61个月发展为MME、50%的SMM在诊断后5年转化为症状性MM，也有30%的SMM10年后也不发展
考题
下列属于高危SMM(冒烟型骨髓瘤)的诊断标准是()。
A、IgG水平≥3g/dB、IgA水平≥2g/dLC、尿 Bence Jones蛋白水平10g/24小时D、浆细胞骨髓浸润≧ 10%E、在骨髓浸润中有至少95%的表型异常浆细胞
考题
对MGUS(意义未明单克隆免疫球蛋白血症)的概念描述不正确的一项是()。
A、是一种可以持续多年而无症状的浆细胞癌前病变B、是多发性骨髓瘤(MM)的早期阶段C、骨髓中浆细胞10%，60%D、在血或尿中发现单克隆免疫球蛋白，30 g/LE、无骨破坏、无淀粉样变性
考题
无症状骨髓瘤(冒烟型骨髓瘤)诊断标准正确的是()。
A、无相关器官及组织的损害(无SLiCRAB等终末器官损害表现)B、骨髓单克隆浆细胞比例10%~60%C、血清单克隆M蛋白≥30g/L，或24h尿轻链≥0.5gD、需满足A和BE、需满足B和C
考题
多发性骨髓瘤患者,血清中M蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本周蛋白质、高血钙、肾功能损害及淀粉样变,属于免疫学分型的哪一型( )
A、IgA型B、IgD型C、轻链型D、不分泌型E、IgG型
考题
多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本周蛋白质、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型（ ）A.IgA型B.IgD型C.轻链型D.不分泌型E.IgG型
考题
男性，60岁。腰痛3个月，胸腰椎X线摄片见L1、L3，呈压缩性骨折，并有骨质破坏，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12（12%），成熟浆细胞0.21（21%），尿本周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时，下列哪一型可以除外（）A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、轻链型E、非分泌型
考题
男性，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g/L，WBC和PLT正常，尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(+)，血清蛋白电泳未见M带，IgG4g/L，IgA0.9g/L，IgM0.6g/L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56%，X线片见11～1有椎体压缩骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是（ ）A、IgG型B、IgA型C、IgM型D、非分泌型E、轻链型
考题
女，62岁，骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG、8g／L、IgA、12g／L、IgM、0.2g／L；骨髓涂片示原浆细胞＋幼浆细胞为10％，浆细胞7％。患者最可能的诊断是该患者临床诊断为（）A、反应性浆细胞增多B、多发性骨髓瘤C、原发性巨球蛋白血症D、一过性单克隆丙种球蛋白病E、持续性多克隆丙种球蛋白病
考题
多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本周蛋白，高血钙，肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型（）A、IgA型B、IgD型C、轻链型D、不分泌型E、IgG型
考题
单选题根据以上资料，该病的诊断是（ ）。A
多发性骨髓瘤，19G λ型B
多发性骨髓瘤，IgG κ型C
多发性骨髓瘤，IgM κ型D
多发性骨髓瘤，IgA κ型E
多发性骨髓瘤，IgA λ型F
多发性骨髓瘤，IgM λ型
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