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辅助检查示HLA—B27阳性，骶髂关节CT示骨质硬化，关节间隙变窄，关节面毛糙，可见骨质破坏，关节面可见囊状破坏。定位像示腰椎呈“竹节”样改变。该患者诊断考虑
A．类风湿关节炎
B．骨关节炎
C．强直性脊柱炎
D．痛风
E．脊柱结核
参考答案
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考题
男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验(-)，双侧"4"字征(+)，枕墙距15cm。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、强直性脊柱炎D、痛风E、脊柱结核为明确诊断应做下列哪项检查A、蛋白电泳B、RFC、ANAD、HLA-B27+骶髂关节CTE、ANCA辅助检查示HLA-B27阳性，骶髂关节CT示骨质硬化，关节间隙变窄，关节面毛糙，可见骨质破坏，关节面可见囊状破坏。定位像示腰椎呈"竹节"样改变。该患者诊断考虑A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、强直性脊柱炎D、痛风E、脊柱结核强直性脊柱炎的基本病理变化是A、滑膜炎B、附着点炎C、外分泌腺体炎症D、关节软骨退行性变E、胶原纤维增多需要追问的病史不包括A、家族史B、脱发史C、眼疾史D、心悸气促史E、腹泻史
考题
类风湿关节炎X线的典型表现为（）A双手关节骨质破坏为主B关节面硬化，骨赘形成C关节穿刺液中可见尿酸盐结晶D骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化E关节半脱位
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