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女,29岁。体检右下腹部疼痛、持续性发热4周。查体:右下腹部压痛(+)抗生素治疗无效。镜检病变呈阶段性、非对称性分布,见鹅卵石样改变。最可能的诊断是


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考题 女性,26岁,反复右下腹疼痛4年,伴糊状腹泻,无粘液和脓血。查体:右下腹压痛,未触及包块。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性改变,有鹅卵石样外观,多部位活检发现炎症细胞浸润,以淋巴细胞为主,有非干酪样肉芽肿。最可能的诊断为()。 A.溃疡性结肠炎B.Crohn病C.肠结核D.慢性阑尾炎E.细菌性痢疾

考题 判别导致急性弥漫性腹膜炎的病变脏器时,最有价值的体征是A.腹式呼吸消失,肠鸣音消失B.腹胀,里急后重C.腹部压痛最明显的部位D.右下腹柔软,无压痛E.腹部压痛、反跳痛、腹肌呈板样强直消化性溃疡急性穿孔,最典型的体征是A.腹式呼吸消失,肠鸣音消失B.腹胀,里急后重C.腹部压痛最明显的部位D.右下腹柔软,无压痛E.腹部压痛、反跳痛、腹肌呈板样强直急性弥漫性腹膜炎还有的重要体征是A.腹式呼吸消失,肠鸣音消失B.腹胀,里急后重C.腹部压痛最明显的部位D.右下腹柔软,无压痛E.腹部压痛、反跳痛、腹肌呈板样强直请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。进一步应做的检查是A、红细胞沉降率B、PPD试验C、粪常规D、结肠镜E、腹腔镜结肠镜检查:右半结肠呈节段性炎症改变,有鹅卵石样外观并多次活检。可确诊为克罗恩病的病理改变是A、瘘管形成B、全层性炎症C、纵行溃疡D、肛门病变E、非干酪样肉芽肿首选药物是A、柳氮磺胺吡啶B、抗生素C、泼尼松D、氢化可的松,保留灌肠E、甲硝唑,保留灌肠

考题 女,25岁,腹泻、右下腹胀痛3年,无脓血便,伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛,肛门部有难治性溃疡。全程钡餐示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是 ( ) A、肠道节段性病变B、肠粘膜呈铺鹅卵石样外观C、肠腔狭窄D、炎性息肉E、散在多发性浅表溃疡

考题 女,29岁。体检右下腹部疼痛、持续性发热4周。查体:右下腹部压痛(+)抗生素治疗无效。镜检病变呈阶段性、非对称性分布,见鹅卵石样改变。最可能的诊断是A.甲状腺危象B.低钙血症C.低镁血症D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒

考题 女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。 [假设信息]上述患者经用泼尼松60mg/d治疗后症状无明显缓解,应如何改变治疗方案A. 加大泼尼松用量 B. 换用氨基水杨酸制剂 C. 加用抗生素 D. 手术治疗 E. 加用硫唑嘌呤

考题 女,25岁,腹泻、右下腹胀痛3年,无脓血便,伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛,肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是A.肠道节段性病变 B.肠黏膜呈鹅卵石样外观 C.肠腔狭窄 D.炎性息肉 E.散在多发性浅表溃疡

考题 女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。 [假设信息]上述患者经用泼尼松60mg/d治疗后症状无明显缓解,应如何改变治疗方案( )A加大泼尼松用量B换用氨基水杨酸制剂C加用抗生素D手术治疗E加用硫唑嘌呤

考题 女,25岁,腹泻、右下腹胀痛3年,无脓血便,伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛,肛门部有难治性溃疡。全程钡餐示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是( )A肠道节段性病变B肠粘膜呈铺鹅卵石样外观C肠腔狭窄D炎性息肉E散在多发性浅表溃疡