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男性，61岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。首次食管镜诊断为Barrett食管的依据是A、食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生
B、病变处为苍白色
C、溃疡长轴与食管纵轴垂直
D、溃疡表浅，未累及肌层
E、食管黏膜萎缩
第二次食管镜检查最可能出现的结果是A、食管高分化鳞癌
B、食管低分化鳞癌
C、食管腺鳞癌
D、食管腺癌
E、食管未分化癌
参考答案
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考题
患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、Barrett 食管D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症F、食管憩室为明确诊断应进行的检查项目包括A、食管钡餐造影B、内镜C、pH检测D、胸部CTE、食管测压F、食管黏膜电位差测定结合该病例，叙述正确的是(提示 入院后第6天行电子胃镜检查，内镜下表现：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线上移4cm。活检病理：上皮细胞与小肠上皮相似，表面有绒毛和凹陷，有发育良好的杯状细胞、潘氏细胞，可见癌细胞。)A、可以诊断为Barrett食管癌B、内镜检查是确诊此病的手段C、可以采用内科保守治疗D、应外科手术治疗E、肿瘤原发于食管F、肿瘤近端食管黏膜存在柱状上皮
考题
女性,36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸,伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病,下列哪些辅助检查最具有诊断价值( )
A、胃镜检查B、食管吞钡X线检查C、24小时食管pH监测D、超声内镜E、食管测压
考题
男性，62岁。近2月来常有吞咽困难伴隐痛， 但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。
对诊断最有价值的检查是
A.胸部X线片
B.食管吞钡
C.食管拉网
D.纤维食管镜+活检+活检E.纵隔CT
考题
男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。若考虑食管癌，为确诊应选何种检查方法
A.食管镜伴活检
B.食管pH值测定
C.食管滴酸试验
D.食管压力测定
E.食管脱落细胞检查
考题
男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。入院第二天行纤维胃十二指肠镜检查，食管可见一隆起溃疡性病变，约环管腔一周，考虑为食管癌，并取组织5块，食管癌主要好发于食管的
A.颈段
B.上段
C.中段
D.下段
E.腹段
考题
男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。5天后病理提示为食管鳞癌，食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关
A.真菌
B.亚硝胺
C.进粗硬、过烫食物
D.遗传因素
E.Barrett食管
考题
女性，36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸，伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病，下列哪些辅助检查最具有诊断价值（）。A胃镜检查B食管吞钡X线检查C24小时食管pH监测D超声内镜E食管测压
考题
女性，36岁。近3月胸骨后烧灼样不适与反酸，伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病，下列哪些辅助检查最具有诊断价值（ ）A胃镜检查B食管吞钡X线检查C24小时食管pH监测D超声内镜E食管测压
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