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30岁女性,头昏乏力2月,发热3天入院,体查:贫血貌, 颈部可扪及黄豆大小淋巴结,胸骨压痛,肝脾肋下未扪及。血象示Hb50g／L WBC50×109／L,异常细胞0.37 Pt 74×109／L,骨髓示增生极度活跃,可见Auer小体,最可能的诊断是:()
A 急性非淋巴细胞性白血病
B 急性淋巴细胞白血病
C 败血症
D 缺铁性贫血
E 血小板减少症
参考答案
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考题
患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g／L，白细胞23．6×109／L，血小板45×109／L，外周血见原始细胞(占6％)，中、晚幼粒细胞占11％。此患者可能的诊断是A．慢性粒细胞白血病B．慢性粒细胞白血病急变期C．急性粒细胞白血病D．骨髓增生异常综合征E．急性淋巴细胞白血病
考题
患者，男，18岁，发热伴鼻出血10天。查体：四肢皮肤可见散在出血点，颈部及腋下淋巴结肿大，胸骨压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm。血象：Hb50g/L，WBC26×9/L，血小板30×109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.65，过氧化酶染色阴性。A、急性淋巴细胞白细胞B、特发性血小板减少性紫癜C、急性再生障碍性贫血D、淋巴瘤E、骨髓异常增值综合征
考题
男性,60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2 cm。化验：Hb 81g/L，WBC 48×109／L，PIT 125×109／L，分类中性粒细胞0．22(22％)，淋巴细胞0．75(75％)，单核细胞0．03(3％)，网织红细胞0．12(12％)，Coombs试验(+)。患者最可能诊断是A．慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血B．恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C．溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应D．急性淋巴细胞性白血病E．传染性单核细胞增多症
考题
男,12岁,乏力,心悸伴鼻出血3周。体查:皮肤黏膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下2cm:骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性。初步诊断为
A、急性淋巴细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性非淋巴细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、骨髓增生异常综合征
考题
女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3㎝×3㎝大小肿块，质硬，血红蛋白60g／L，白细胞2×109／L，血小板20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80％部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NAF抑制，诊断是A、急性粒细胞白血病
B、急件早幼粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性红白血病
E、急性淋巴细胞白血病
考题
患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28×109/L，外周血原始细胞57％，血小板55×109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84％，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。
本病最可能的诊断是下列哪一种疾病A、急性淋巴细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性早幼粒细胞白血病
D、急性单核细胞白血病
E、急性粒-单核细胞白血病
考题
患者，女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬，红细胞2×109／L，血红蛋白60g／L，白细胞2×109／L，血小板20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80％，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）A急性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性红白血病E急性淋巴细胞白血病
考题
患者男性，40岁。牙龈出血，发热半个月，既往肝炎病史4年。查体：全身散在瘀斑，以下肢为多，左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结，胸骨中段压痛，两肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齐，肝脾未扪及。提示：患者血常规Hb50g/L，WBC12×109/L，Plt7×109/L，原始细胞30%。骨髓增生活跃，可见一类形态异常细胞，核仁多而明显，胞浆蓝染．无颗粒，该类细胞CD13+．CD33+．CD14-，胞浆MPO+。该患者的诊断是（）A、肝癌骨转移B、急性淋巴细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、淋巴瘤E、骨髓增生异常综合征伴原始细胞过多型F、慢性淋巴细胞白血病
考题
男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hh8lg／L，WBC48×109／l，血小板125×109／L，分类中性粒细胞0.22（22％），淋巴细胞0.75（75％），M0.03（3％），网织红细胞0.12（12％），Coombs试验（+）。
患者最可能诊断是（）A、慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血B、恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C、溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应D、急性淋巴细胞性白血病E、传染性单核细胞增多症
考题
男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×109／L，PLT45×109／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。腹腔CT除脾肿大外余无异常；淋巴结活检结构正常，骨髓涂片增生明显活跃，原始细胞占0.21（21%），胞质中可见Auer小体，红系有巨幼样变，并有小巨核细胞，此时的确切诊断是（）A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、原始细胞过多性难治性贫血D、慢性粒－单细胞性白血病E、转化中原始细胞过多型难治性贫血
考题
患者，男，55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体：轻度贫血外观，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下未触及，脾肿大至脐平。血常规：WBC50×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，Hb105g/L，PLT450×109/L。患者最可能的原因是（）。A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、急性淋巴细胞白血病D、慢性淋巴细胞性白血病E、慢性粒细胞白血病
考题
某男性，62岁，乏力、疲倦1年，纳差、低热1个月。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。实验室检查：血常规示Hb81g/L，WBC20×109/L，N22%，L75%，M3%，网织红细胞12%；Coombs试验（+）。该患者最可能的诊断为（）A、慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血B、恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C、急性淋巴细胞性白血病D、传染性单核细胞增多症E、溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应
考题
女性患者，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g／L，WBC2．2×109／L，淋巴细胞占74％，PLT16×109／L，骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是：（）A、急性白血病B、急重型再生障碍性贫血C、急性ITPD、类白血病反应E、粒细胞缺乏症
考题
某女性患者，贫血貌。体检，腹股沟可扪及淋巴结，脾未触及。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2×1012/L，白细胞3×109/L，中性粒细胞0.38，淋巴细胞0.62，未见幼红细胞，血小板50×109/L。骨髓象：巨核细胞全片找到一只，NAP活性增高。你考虑诊断为（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、急性白血病
考题
女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×109／L，血小板20×109／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体可将该病例初步诊断为（）A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病
考题
男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×109／L，PLT45×109／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最可能的诊断是（）A、急性淋巴细胞性白血病B、恶性淋巴瘤C、慢性淋巴细胞性白血病D、慢性再生障碍性贫血E、骨髓增生异常综合征
考题
男，18岁。发热7天，伴双膝关节痛。查体：体温38．6"C，双侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结；胸骨压痛（+），脾肋下2cm。血象：WBC120×109／L，原始细胞25％，Hb104g／L，PLT50×109／L。最可能的诊断是（）。A、风湿性关节炎B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、慢性淋巴细胞白血病E、急性白血病
考题
30岁女性，头昏乏力2月，发热3天入院，体查：贫血貌，颈部可扪及黄豆大小淋巴结，胸骨压痛，肝脾肋下未扪及。血象示Hb50g/LWBC50×109/L，异常细胞0.37Pt 74×109/L，骨髓示增生极度活跃，可见Auer小体，最可能的诊断是（）A、急性非淋巴细胞性白血病B、急性淋巴细胞白血病C、败血症D、缺铁性贫血E、血小板减少症
考题
男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4.5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16.2×109／L，血小板450×109／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病下列属于骨髓增生性疾病的是（）A、MDSB、CLLC、CMLD、急性淋巴细胞白血病E、急性粒细胞白血病
考题
男性，59岁。头晕、乏力、心慌半年，低热，四肢酸痛半月来就诊。体检：体温38.6℃，重度贫血貌，皮肤散在出血点，颈部可扪及花生大小淋巴结3枚，脾肋下2cm。化验：血红蛋白52g/L，白细胞2.5×109/L，血小板25×109／L，血片中有核红细胞，并见巨大红细胞及巨大血小板。腹腔CT示脾大，淋巴结活检正常，骨髓涂片增生活跃，原始细胞占0.20（20%），胞质中可见Auer小体，红系有巨幼样变，并有小巨核细胞，此时的确切诊断是（）A、急性淋巴细胞性白血病B、急性单核细胞性白血病C、原始细胞过多性难治性贫血D、巨幼细胞性贫血E、转化中原始细胞过多型难治性贫血
考题
单选题30岁女性，头昏乏力2月，发热3天入院，体查：贫血貌，颈部可扪及黄豆大小淋巴结，胸骨压痛，肝脾肋下未扪及。血象示Hb50g/LWBC50×109/L，异常细胞0.37Pt 74×109/L，骨髓示增生极度活跃，可见Auer小体，最可能的诊断是（）A
急性非淋巴细胞性白血病B
急性淋巴细胞白血病C
败血症D
缺铁性贫血E
血小板减少症
考题
单选题男性，59岁。头晕、乏力、心慌半年，低热，四肢酸痛半月来就诊。体检：体温38.6℃，重度贫血貌，皮肤散在出血点，颈部可扪及花生大小淋巴结3枚，脾肋下2cm。化验：血红蛋白52g/L，白细胞2.5×109/L，血小板25×109／L，血片中有核红细胞，并见巨大红细胞及巨大血小板。腹腔CT示脾大，淋巴结活检正常，骨髓涂片增生活跃，原始细胞占0.20（20%），胞质中可见Auer小体，红系有巨幼样变，并有小巨核细胞，此时的确切诊断是（）A
急性淋巴细胞性白血病B
急性单核细胞性白血病C
原始细胞过多性难治性贫血D
巨幼细胞性贫血E
转化中原始细胞过多型难治性贫血
考题
单选题女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×109／L，血小板20×109／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体可将该病例初步诊断为（）A
急性粒细胞白血病B
急性早幼粒细胞白血病C
急性单核细胞白血病D
急性红白血病E
急性淋巴细胞白血病
考题
单选题某男性，62岁，乏力、疲倦1年，纳差、低热1个月。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。实验室检查：血常规示Hb81g/L，WBC20×109/L，N22%，L75%，M3%，网织红细胞12%；Coombs试验（+）。该患者最可能的诊断为（）A
慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血B
恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C
急性淋巴细胞性白血病D
传染性单核细胞增多症E
溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应
考题
单选题女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞本病最可能的诊断是下列哪一种疾病（）A
急性淋巴细胞白血病B
急性粒细胞白血病C
急性早幼粒细胞白血病D
急性单核细胞白血病E
急性粒-单核细胞白血病
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