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女性,32岁,已婚,原发不孕伴进行性痛经5年,平时月经规律。1周前曾妇科检查:子宫正常大小,后壁下段有触痛性结节;左侧附件区扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块,与子宫紧密粘连,右侧附件区未扪及包块。月经来潮1天,晨起突然左下腹剧痛,伴恶心,检查:下腹部明显压痛及反跳痛,其诊断可能是
A、盆腔炎急性发作
B、异位妊娠
C、卵巢囊肿蒂扭转
D、卵巢巧克力囊肿破裂
E、急性阑尾炎
参考答案
更多 “ 女性,32岁,已婚,原发不孕伴进行性痛经5年,平时月经规律。1周前曾妇科检查:子宫正常大小,后壁下段有触痛性结节;左侧附件区扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块,与子宫紧密粘连,右侧附件区未扪及包块。月经来潮1天,晨起突然左下腹剧痛,伴恶心,检查:下腹部明显压痛及反跳痛,其诊断可能是 A、盆腔炎急性发作B、异位妊娠C、卵巢囊肿蒂扭转D、卵巢巧克力囊肿破裂E、急性阑尾炎 ” 相关考题
考题
女,32岁,已婚,原发不孕伴进行性痛经5年,平时月经规则,1周前曾进行妇科检查:子宫正常大小,后璧下段有触痛性结节,左侧附件扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块,与子宫紧密粘连,左侧附件未扪及包块,月经来潮1天,晨起突然左下腹剧痛,伴恶心,检查:下腹部明显压痛及反跳痛,其诊断可能是
A、盆腔炎急性发作B、异位妊娠C、卵巢囊肿蒂扭转D、卵巢巧克力囊肿破裂E、急性阑尾炎
考题
患者,女性,28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查:子宫大小正常,后倾位,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其处理首选A.保守性手术治疗B.达那唑C.期待疗法D.假孕治疗E.抗感染治疗
考题
女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是A.继发性痛经B.原发性不孕C.子宫内膜异位症D.黄体发育不良E.右卵巢肿块
考题
患者女性,26岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"入院。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)B超:子宫未见异常,右附件区见一6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅;盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U/ml。诊断主要应考虑
A.不孕症
B.卵巢恶性肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.盆腔结核
E.子宫肌瘤
F.慢性盆腔炎
考题
患者女性,26岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"入院。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)B超:子宫未见异常,右附件区见一6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅;盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U/ml。腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有一直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为
A.右附件切除术
B.右卵巢切除术
C.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术
D.全子宫+双附件切除术
E.双附件切除术
F.药物保守治疗
考题
患者女性,26岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"入院。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)B超:子宫未见异常,右附件区见一6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅;盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U/ml。确诊的最好方法是
A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.分段诊刮术
E.盆腔CT检查
F.后穹窿穿刺术
考题
病史:45岁已婚女性,因腹胀1个月,加重7天入院。患者近1个月来食欲下降,伴体重下降4kg,无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。
查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。
妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。
考题
患者女性,26岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"入院。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)B超:子宫未见异常,右附件区见一6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅;盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U/ml。此病人不孕可能是因为
A.无卵泡发育
B.输卵管不通畅
C.慢性盆腔炎症
D.子宫内膜发育不良
E.黄体功能不足
F.黄素化未破裂卵泡综合征
考题
28岁妇女,原发不孕进行性痛经5年,妇查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约5cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其诊断考虑为A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.双侧附件炎性包块E.卵巢恶性肿瘤
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