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患者,女,26岁,黄疸并有恶心表现一周,进食脂肪餐后有腹胀不适,尿液深褐色,血清TBil:280μmol／L,ALP:212U／L,AST:283U／L。无既往病史,男友为澳抗阳性患者,并同居3个月。对于该患者正确的描述是
A、慢性活动性乙肝
B、急性乙型肝炎
C、HBcIgM稀释度>1：1000
D、可能为大三阳
E、HBsAg很可能转阴
参考答案
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考题
患者，女性，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol／L，AST936U／L，ALT1500U／L，ALP450U／L，白球比例1.71。该患者最有可能患的是A、急性病毒性肝炎B、流感C、胃炎D、慢性迁延性肝炎E、肝硬化为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应查A、ACPB、血清总蛋白C、IgGD、γ－GTE、线粒体AST
考题
患者男，40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L,TBIL58μmol/L。该患者诊断应考虑为A、淤胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性无黄疸型肝炎
考题
患者，女性，28岁。食欲减退、黄疸进行性加深24天，腹胀半个月，既往无肝病史。检查：明显黄疸，皮肤瘀斑，无蜘蛛痣，肝掌，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素342μmol／L，ALT 560U／L，最可能的诊断是A．急性重型肝炎B．亚急性重型肝炎C．慢性重型肝炎D．慢性肝炎重度E．瘀胆型肝炎
考题
患者,男性,28岁;有神志改变和黄疸,AST 186U／L,ALT 92U／L,ALP240U／L,PT32.2秒,INR3.3,TBIL122.4μmol／L,血液及尿检酒精阳性。Maddrey判别函数对于预测酒精性肝炎的严重程度有重要价值,下列哪些选项参与Maddrey判别函数的计算( )
A、血液中酒精浓度B、ASTC、血氨D、PTE、TBIL
考题
患者男，58岁，主因”乏力、纳差2周，眼黄、尿黄5天”入院。患者2周前无明显诱因出现乏力、纳差，伴腹胀，进食后加重，无发热、恶心、呕吐、腹痛。患者自服多潘立酮片（吗丁啉）3天，症状无缓解。5天前，患者发现眼黄、尿黄，尿色如浓茶色，无尿频、尿急、尿痛。患者自觉皮肤瘙痒，大便颜色稍有变浅。1天前，患者查生化：ALT2798U/L，AST1677U/L，TBIL172μmol／L，DBIL132μmol/L，ALP167U/L，GGT236U/L，ALB38.6g/L，Hb134g/L，遂收住院治疗。患者既往体健，无输血史，未检测过HBsAg。1个月前至新疆旅游，有不洁饮食史。否认家族成员肝病病史。根据患者现有病史，患者肝损伤、黄疸需要考虑的原因有( )A、急性甲型肝炎B、急性戊型肝炎C、急性乙型肝炎D、慢性乙型肝炎急性发作E、梗阻性黄疸F、溶血性黄疸提示 患者入院后查抗-HEV IgM阳性，抗-HAV IgM阴性，HBsAg阴性，抗-HCV阴性，腹部B超提示“弥漫性损害，肝内外胆管无扩张”。该患者的诊断为( )A、急性甲型肝炎B、急性戊型肝炎C、急性乙型肝炎D、慢性乙型肝炎急性发作E、梗阻性黄疸F、溶血性黄疸入院后应继续监测哪些指标( )A、ALT，ASTB、TBIL，DBILC、凝血酶原活动度(PTA)D、白蛋白(ALB)E、GGTF、ALP根据以上信息，考虑合并出现( )A、急性肝衰竭B、亚急性肝衰竭C、慢加急性肝衰竭D、慢性肝衰竭E、肝内胆汁淤积F、慢性肝炎针对上述病情，可采取以下何种治疗( )A、糖皮质激素B、苯巴比妥C、腺苷甲硫氨酸D、熊去氧胆酸E、血浆置换F、肝移植
考题
女性，45岁，进食油腻食物后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体：皮肤、巩膜无黄染，辅助检查：腹部B超示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L，ALT 32U/L，AST 22U/L。对于黄疸的诊断，该患者属于下列哪项?A．无黄疸B．隐性黄疸C．轻度黄疸D．中度黄疸
考题
患者女，25岁。平时无出血倾向，食欲良好。实验室检查：红细胞3×10／L，Hb为90g／L，WBC为8.0×10／L。血清总胆红素为82μmol／L，非结合胆红素为62μmol／L，ALT为20U，AlP为10U。该患者黄疸可能属于A.溶血性B.肝细胞性C.肝内胆汁淤积性D.肝外胆汁淤积性E.药物性胆汁淤积性
考题
患者，女，26岁，黄疸并有恶心表现一周，进食脂肪餐后有腹胀不适，尿液深褐色，血清TBil：280μmol/L，ALP：212U/L，AST：283U/L。无既往病史，男友为澳抗阳性患者，并同居3个月。对于该患者正确的描述是A.慢性活动性乙肝B.急性乙型肝炎C.HBcIgM稀释度>1：1000D.可能为大三阳E.HBsAg很可能转阴
考题
患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：ALT 70U/L，AST 47U/L，ALP421U／L，GGT84U/L，甲、乙、丙、戊型肝炎病毒指标均阴性，Tbil 328μmol／L，Dbil 186μmol／L。
问题3：该患者黄疸的原因初步考虑
A.原发性胆汁性肝硬化
B.Gilbert综合征
C.酒精性肝病
D.药物性黄疸
E.原发性肝癌
F.肝炎后高胆红素血症
G.溶血
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