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男性,3岁,活动后右膝关节肿痛l天,查:右膝关节肿大压痛明显,肝脾未触及,化验血小板100×10/L,BT30秒CT18分钟。确诊应做的检查A、血浆凝血酶原试验
B、类风湿因子
C、骨髓穿刺
D、激活的部分凝血活酶时间及纠正试验
E、血清凝血酶原时间
其可能的诊断为A、急件ITP
B、ⅩⅢ因子缺乏
C、血友病
D、VonWillebrand病
E、DIC
正确的处理是A、肌注抗生素加输血
B、肌注止血药
C、静脉滴注纤维蛋白原
D、关节穿刺、冲洗
E、立即局部压迫,输新鲜血浆
参考答案
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考题
男性,20岁。半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛,肿胀活动障碍,经保守治疗,2周后逐渐消肿,恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节绞锁。查体:右膝稍肿,外侧关节间隙压痛,麦氏征(+)。X线检查,右膝未见骨质异常。最可能的诊断是A、右膝关节前交叉韧带损伤B、右膝关节内游离体C、右膝外侧副韧带损伤D、右膝外侧半月板损伤E、右膝内侧副韧带损伤
考题
患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,最可能的诊断是()。
A.右膝软组织损伤B.右膝关节急性化脓性关节炎C.右膝关节滑膜炎D.右膝关节风湿性关节炎E.右膝关节半月板损伤
考题
患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,哪项辅助检查最利于明确诊断?()
A.右膝关节正侧位片B.右膝关节CTC.右膝关节B超及超声引导下关节穿刺D.右膝关节MRIE.核素扫描
考题
男性,5岁,活动后右膝关节肿痛2天。查:右膝关节肿大,压痛明显,肝、脾未触及,化验血小板120×10/L,BT32秒,CT(试管法)18分钟确诊应做的检查为A、血浆凝血酶原试验B、类风湿因子C、骨髓穿刺D、激活的部分凝血活酶时间及纠正试验E、血清凝血酶原时间其可能的诊断为A、急性ITPB、Ⅻ因子缺乏C、血友病D、Von Willebrand病E、DIC
考题
共用题干
男性,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)。血常规:WBC13.2*109/L;PLT383*109/L;ESR78mm/h;RF(-);HLA-B27(+)。最可能的诊断是A:化脓性关节炎B:强直性脊柱炎C:骨关节炎D:类风湿关节炎E:痛风性关节炎
考题
共用题干
男性,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)。血常规:WBC13.2*109/L;PLT383*109/L;ESR78mm/h;RF(-);HLA-B27(+)。首选的治疗药物是A:羟基氯喹B:青霉胺C:硫酸氨基葡萄糖D:秋水仙碱E:柳氮磺吡啶
考题
男,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧\"4\"字试验(+)。实验室检查:血常规:WBC13.2×10/L,Plt383×10/L;ESR78mm/h;RF(-);HLA-B27(+)首选的治疗药物是
A.羟基氯喹
B.青霉胺
C.硫酸氨基葡萄糖
D.秋水仙碱
E.柳氮磺吡啶
考题
男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。
对早期诊断最有价值的辅助检查是
A.白细胞计数
B.血培养
C.关节腔穿刺,关节液检查
D.关节镜检查
考题
【单选题】某患者,男,22岁。右膝关节砸伤后肿痛剧烈,活动受限半天。查体:左膝见大片青紫瘀斑,高度肿胀,压痛明显,皮温升高,浮髌试验阳性;右膝关节穿刺液呈血性。X线片未见异常。应考虑的诊断是()A.右膝关节创伤性滑膜炎B.右膝关节交叉韧带损伤C.右膝关节侧副韧带损伤D.创伤性右膝关节内积血E.髌骨软化症
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