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女孩,6 岁,水肿伴尿少2 天,病前10 天有上感病史,查体:BP130/90mmHg,眼脸及颜面水肿,双下肢轻度水肿,血Hb100g/L , 尿常规: 沉渣镜检R B C 2 0 ~ 3 0 / H P ,WBC3-HP,Pro(++)该患儿最可能的诊断是()

A. 单纯型肾病综合征

B. 泌尿系感染

C. 急性链球菌感染后肾炎

D. 肾炎弄肾病综合征

E. 急进性肾小球肾炎


参考答案

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考题 患儿女孩,10岁,水肿2天伴少尿、血尿,发病前2周有呼吸道感染史。查体见:眼睑及颜面水肿,BP18/13kPa,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿PRO+,血ASO增高,首先应考虑的诊断是 A、急性肾小球肾炎B、肾炎性肾病C、急进性肾小球肾炎D、肾病综合征E、病毒性肾炎

考题 女孩,8岁,颜面、眼睑水肿伴尿少l0天,尿常规示蛋白(++),红细胞(++);血胆固醇3.1mmol/L;总蛋白65g/L,白蛋白35g/L;补体C3下降;血ASO600U。该患儿最可能的诊断是( )。

考题 男孩,5 岁。水肿伴尿少 3 天。病前 2 天有“上感”史。查体:BP90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血浆白蛋白 22g/L,胆固醇 7.2mmol/L,肾功能正常,血 C 3 1.25g/L,PPD 试验(—)。尿常规:RBC10/HP,蛋白(++++)。 该患儿最可能的诊断为A.IgA 肾病 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C. 原发性单纯性肾病综合征 D.急性链球菌感染后肾炎 E.病毒性肾炎

考题 患儿,男,3岁,因水肿伴尿少5天入院,病前1天有“上感”史。查体:眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿,BP90/60mmHg,尿常规示:RBC2~3/HP,WBC(-),蛋白(++++),血生化检查示:血桨白蛋白25g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C1.25g/L,最可能的诊断为A.原发性肾炎性肾病综合征 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.急性链球菌感染后肾炎 D.病毒性肾炎 E.原发性单纯型肾病综合征

考题 男孩,5 岁。水肿伴尿少 3 天。病前 2 天有“上感”史。查体:BP90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血浆白蛋白 22g/L,胆固醇 7.2mmol/L,肾功能正常,血 C 3 1.25g/L,PPD 试验(—)。尿常规:RBC10/HP,蛋白(++++)。 首选的治疗药物是A. 泼尼松 B.青霉素 C.环孢素 A D.甲泼尼龙 E.雷公藤多苷

考题 男孩,7岁。水肿4天,伴血尿、尿少2天。查体:P112次/分,R33次/分,BP120/85mnHg,颜面、双下肢明显水肿,烦躁不安、气促,双肺底可闻及湿罗音,肝肋下1.5cm。尿常规:蛋白(+)。尿沉渣镜检:RBC25/HP。目前应首选的药物是A.毛花苷丙 B.硝普钠 C.青霉素 D.呋塞米 E.地西泮

考题 共用题干 患儿,男8岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP130/90mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝、脾肋下未及。该患儿正确的诊断是A:先天性肾病B:单纯性肾病C:肾炎性肾病D:急件肾小球肾炎E:泌尿系感染

考题 男孩,3岁。因水肿伴尿少5天入院。病前1天有“上感”史。查体:眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿,BP90/60mmHg。尿常规示:RBC2~3/HP,WBC(-),蛋白()。血生化检查示:血浆白蛋白25g/L,胆固醇7.2mmol/L。肾功能正常,血C31.25g/L。最可能的诊断为:A.原发性肾炎性肾病B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性链球菌感染后肾炎D.病毒性肾炎E.原发性单纯型肾病综合征

考题 【简答题】李同学,女,19岁,因水肿、少尿7天入院。入院前3周左右因受凉咽喉肿痛,7天前出现颜面部及双下肢水肿,晨起为甚,伴尿少。无尿频、尿痛、关节痛等症状。尿常规:蛋白()。诊断为急性肾小球肾炎 。问题: 1、为何出现少尿及水肿? 2、出现蛋白尿的原因有哪些?