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1岁患儿,发热、呕吐1天,抽搐1次入院,体温40℃,嗜睡,前囟隆起,咽充血,颈抵抗,心肺(-),肝肋下1.5cm。血:WBC1.6×10/L,N78%,L22%,Hb112g/L。脑脊液;压力250mmHO,稍混浊,WBC:0.8×10L,N85%,蛋自800mg/L,糖3mmoI/L,氯化物94mmol/L,涂片未找到细菌最可能的诊断是( )A、化脓性脑膜炎
B、结核性脑膜炎
C、流行性脑脊髓膜炎
D、重症上呼吸道感染
E、病毒性脑
应采取的治疗方案( )A、青霉素40万uimBid
B、青霉素160万uivdripQ8h
C、氨苄青霉素0.5ivBid
D、异烟肼0.2ivdrip,利福平0.15Qd,链霉素0.2imQd
E、异烟0.2Qd,利福平,链霉素同上
参考答案
更多 “ 1岁患儿,发热、呕吐1天,抽搐1次入院,体温40℃,嗜睡,前囟隆起,咽充血,颈抵抗,心肺(-),肝肋下1.5cm。血:WBC1.6×10/L,N78%,L22%,Hb112g/L。脑脊液;压力250mmHO,稍混浊,WBC:0.8×10L,N85%,蛋自800mg/L,糖3mmoI/L,氯化物94mmol/L,涂片未找到细菌最可能的诊断是( )A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎D、重症上呼吸道感染E、病毒性脑应采取的治疗方案( )A、青霉素40万uimBidB、青霉素160万uivdripQ8hC、氨苄青霉素0.5ivBidD、异烟肼0.2ivdrip,利福平0.15Qd,链霉素0.2imQdE、异烟0.2Qd,利福平,链霉素同上 ” 相关考题
考题
患儿,1岁,1个月来咳嗽、发热,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐而就诊,查体:体温39.0℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+),脑脊液白细胞60×109/L,糖和氯化物降低。该患儿可能的诊断是( )A.流行性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.中毒性脑病
考题
1岁患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺(-),腹软,肝脾不大,克、布氏征(-),血常规WBC 16×109/L,N 0.78,L 0.22,脑脊液外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L,最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.中毒性痢疾C.急性胃炎D.瑞氏综合征E.早期化脓性脑膜炎
考题
9个月小儿,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核患者。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗感,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮,WBC250×106/L,N0.3,L0.7,潘氏试验(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD(+)。最可能的诊断是
A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、真菌性脑膜炎E、中毒性脑病
考题
女婴,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱。脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为A、化脓性脑膜炎
B、中毒性脑病
C、新型隐球菌脑膜炎
D、病毒性脑膜炎
E、结核性脑膜炎
考题
患儿,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5 cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数/L,糖2.4 mmol/L,氯化物107.mmol/L,诊断为()
A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.中毒性脑病
E.新型隐球菌脑膜炎
考题
10个月男婴,低热,睡眠不安7天,时有呕吐咳嗽,家中无结核患者。查体:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC250×10/L,N30%,L70%,潘氏试验(+),氯化物94.6mmol/L,糖1.45mmol/L。OT试验(-)。最可能的诊断是( )A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.中毒性脑病
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
考题
10个月女婴。近1周低热,易哭吵,睡眠不安。体检:面色略苍白,神萎,颈抵抗不明显,心肺无异常。脑脊液外观略混浊,WBC300×10/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白800mg/L,糖1.35mmol/L,氯化物98mmol/L。脑脊液涂片革兰染色找细菌(-),墨汁涂片(-)。问其最可能的诊断是( )A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
考题
9个月小儿,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核患者。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗感,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮,WBC250×10/L,N0.3,L0.7,潘氏试验(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD(+)。最可能的诊断是A.病毒性脑膜炎
B.中毒性脑病
C.真菌性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
考题
患儿,男,9个月,因发热、呕吐3天,抽搐2次入院。入院查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(),腰穿脑脊液的外观混浊,潘氏试验++,WBC 1380×106/L,N90%,L10%,糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常,复查脑脊液好转。几天后,再度出现高热,呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为A.化脓性脑炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿D.结核性脑膜炎合并脑积水E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
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