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患儿出现臀部“皮肤完整性受损”的主要原因( )。
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考题
患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断是()。A.体温过高B.体液不足C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.有营养不足的危险
考题
(78~79题共用题干)患儿男,孕32周早产。生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。78.该患儿首优的护理问题A.体温过低B.营养失调:低于机体需要量C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.潜在并发症:DIC
考题
小儿,10个月。因近3天每日排出10余次黄色稀水样便,食欲差而就诊。医生诊断该小儿为腹泻伴中度脱水,护士提出“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要相关因素是()。
A、皮肤干燥,弹性差B、长期卧床,局部受压C、营养不良,消瘦D、粪便刺激臀部皮肤E、烦躁不安,抽搐
考题
患儿女,8个月,因腹泻1天就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好。臀部皮肤潮红,有表皮脱失,其最主要的护理问题是( )A.体温过高B.体液不足C.皮肤完整性受损D.有感染的危险E.有营养不足的危险
考题
患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断是A.体温过高B.有感染的危险C.有营养不足的危险D.体液不足E.皮肤完整性受损
考题
患儿,6个月,因腹泻就诊。体检:体温37.6℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有脱落。护士评估其最主要的护理诊断是A、脱水B、体温过高C、有感染的危险D、有营养不足的危险E、皮肤完整性受损
考题
患儿男,孕32周早产,生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。该患儿首优的护理问题
A.体温过低
B.营养失调,低于机体需要量
C.有感染的危险
D.皮肤完整性受损
E.潜在并发症:DIC
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