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女性，38岁，头部创伤，昏迷8小时。检查，昏迷格拉斯哥计分5分，瞳孔开大，光反应消失，下、上肢不能活动，并有脑脊液鼻漏，下列护理诊断哪项不对
A、有窒息危险
B、有颅内感染的危险
C、潜在并发症
D、腹泻
E、自理缺陷
参考答案
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考题
女性，38岁。头部创伤，昏迷8h。检查，昏迷格拉斯哥评分5分，瞳孔开大，光反应消失，下、上肢不能活动，并有脑脊液鼻漏，护理诊断，哪项不对A．有窒息危险B．有颅内感染的危险C．潜在并发症D．腹泻E．自理缺陷
考题
男性，40岁。建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触在地上，当即昏迷，送来急诊。检查，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。在伤后约40min，病人醒来，基本正常，但有头痛、头晕，伤后约2h，病人再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔开大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。该病人初步诊断为A．硬脑膜外血肿B．脑内血肿C．颅底骨折D．枕骨大孔疝E．脑挫裂伤
考题
对疼痛无反应 ( )
A.格拉斯哥(GCS)昏迷计分5分B.格拉斯哥(GCS)昏迷计分4分C.格拉斯哥(GCS)昏迷计分3分D.格拉斯哥(GCS)昏迷计分2分E.格拉斯哥(GCS)昏迷计分1分
考题
疼痛睁眼 ( )
A.格拉斯哥(GCS)昏迷计分5分B.格拉斯哥(GCS)昏迷计分4分C.格拉斯哥(GCS)昏迷计分3分D.格拉斯哥(GCS)昏迷计分2分E.格拉斯哥(GCS)昏迷计分1分
考题
自动睁眼 ( )
A.格拉斯哥(GCS)昏迷计分5分B.格拉斯哥(GCS)昏迷计分4分C.格拉斯哥(GCS)昏迷计分3分D.格拉斯哥(GCS)昏迷计分2分E.格拉斯哥(GCS)昏迷计分1分
考题
患者，女性，19岁。头部跌伤后当即昏迷，10分钟后清醒，1天后再次昏迷，检查：伤侧瞳孔散大，对光反应消失，对侧肢体瘫痪。处理应采取A、激素治疗B、冬眠低温疗法C、改善脑细胞代谢D、急诊手术E、脱水治疗
考题
患者女性，38岁。头部外伤、昏迷8小时。检查：昏迷格拉斯哥计分5分，右瞳孔散大，光反应消失，上下肢不能活动，有脑脊液鼻漏。护理诊断不妥的是A.有窒息危险
B.有颅内感染的危险
C.潜在并发症
D.知识缺乏
E.自理缺乏
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