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患者女性,35岁。中上腹部持续性疼痛2天,血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法)。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关。关于钙离子与急性胰腺炎致病的关系,下列说法错误的是A、高血钙易发生胰管钙化、结石

B、钙离子与胰淀粉酶激活无关

C、高血钙促进胰液分泌

D、高血钙促进胃泌素分泌

E、钙离子与胰蛋白酶原激活无关

以下关于高钙血症的常见病因,不正确的是A、肾对钙重吸收增加

B、钙溢出进入细胞外液

C、原发性甲状旁腺功能亢进

D、维生素D缺乏

E、肠道吸收钙增加


参考答案

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考题 (题干)患者女性,35岁。中上腹部持续性疼痛2天,血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法)。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关。关于钙离子与急性胰腺炎致病的关系,下列说法错误的是A.高血钙易发生胰管钙化、结石B.钙离子与胰淀粉酶激活无关C.高血钙促进胰液分泌D.高血钙促进胃泌素分泌E.钙离子与胰蛋白酶原激活无关以下关于高钙血症的常见病因,丕正确的是A.肾对钙重吸收增加B.钙溢出进入细胞外液C.原发性甲状旁腺功能亢进D.维生素D缺乏E.肠道吸收钙增加请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患者,女性,41岁。10小时前参加宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加剧,呕吐3次。检查:血压70/40mmHg,面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,心率120次/分,心律齐,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(+),移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法)。心电图:ST段下移,T波倒置。其诊断是A、急性水肿型胰腺炎B、消化性溃疡前壁穿孔C、心肌梗死D、急性化脓性胆囊炎E、急性出血坏死型胰腺炎

考题 女性,35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊,伴恶心、呕吐,疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×10/L(14000/mm),中性粒细胞0.82(82%),血清淀粉酶200U(Somogyi法),疑为胰腺炎,下列哪一项检查对诊断最有意义A、急诊胃镜检查B、胆系B型超声检查C、腹部X线透视D、立即复查血淀粉酶E、5h后复查血淀粉酶

考题 诊断急性胰腺炎的重要依据是A、上腹部疼痛B、腹胀,排气、排便停止C、肠鸣音减弱D、血清淀粉酶超过500U/L(Somogyi法)E、腹部X线平片

考题 患者女性,41岁。10小时前参加宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加剧,呕吐3次。检查:血压70/40mmHg,面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,心率120次/分,心律齐,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(+),移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U(Somogyi法)。心电图:ST段下移,T波倒置。其诊断是A、急性水肿型胰腺炎 B、消化性溃疡前壁穿孔 C、心肌梗死 D、急性化脓性胆囊炎 E、急性出血坏死型胰腺炎

考题 女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)为证实你的诊断,应采取下列哪项辅助检查 A.血常规 B.随访血清淀粉酶 C.腹部X线 D.腹部B超 E.血清正铁血白蛋白

考题 女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)此时最有价值的实验室检查是 A.白细胞计数 B.血清淀粉酶测定 C.血清正铁血白蛋白 D.血清胰岛素测定 E.血清胆红素测定

考题 女性35岁,进食肉饼炖蛋后上腹疼痛3小时就诊,伴恶心呕吐,疼痛呈持续性,刀割样。化验血WBC14×109/L,N0.82%,血清淀粉酶200u(Somogyi),疑为胰腺炎,下列哪一项检查对诊断最为有意义()。A急诊胃镜B胆系B超检查C腹部X线透视D立即复查血清淀粉酶E5小时后复查血清淀粉酶

考题 女性35岁,进食肉饼炖蛋后上腹疼痛3小时就诊,伴恶心呕吐,疼痛呈持续性,刀割样。化验血WBC14×10/L,N0.82%,血清淀粉酶200u(Somogyi),疑为胰腺炎,下列哪一项检查对诊断最为有意义( )A急诊胃镜B胆系B超检查C腹部X线透视D立即复查血清淀粉酶E5小时后复查血清淀粉酶