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男,32岁。支气管哮喘,20年。喘息加重1周。意识恍惚1天来急诊。査体:T37.5℃,P94/分。面色暗红,口唇发绀。可见胸腹矛盾运动,双肺呼吸音低,可闻及低调哮鸣音。该患者此时最可能出现的动脉血气变化?()
A、PaO2降低、PaCO2降低、pH升高
B、PaO2降低、PaCO2升高、pH降低
C、PaO2降低、PaCO2升高、pH升高
D、PaO2降低、PaCO2升高、pH正常
参考答案
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考题
患者,男,60岁。阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,意识恍惚。双下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,有期前收缩。确定该患者呼吸衰竭最有意义的是A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难
考题
男,21岁。发作性喘息4年,再次发作一天急诊入院,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120次/分。该患者最可能的诊断是A、自发性气胸B、肺血栓栓塞C、急性左心衰竭D、慢性支气管炎急性发作E、支气管哮喘
考题
根据下列材料回答下列各 题。 男性,35岁。支气管哮喘30年,再发咳嗽伴喘息3天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,l天来喘息加重。查体:R 32次/分,端坐呼吸,大汗,语不成句,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,心率126次/分,有奇脉。 {TS}应首选的辅助检查是A.胸部X线B.肺功能C.动脉血气分析D.心电图
考题
患者,男,60岁。阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,意识恍惚。双下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,有期前收缩。确定该患者呼吸衰竭最有意义的是A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
考题
男性,35岁。支气管哮喘30年,再发咳嗽伴喘息3天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,1天来喘息加重。査体:R32次/分,端坐呼吸,大汗,语不成句,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,心率126次/分,有奇脉。
应首选的辅助检查是
A.胸部X线 B.肺功能
C.动脉血气分析 D.心电图
考题
男性,35岁。支气管哮喘30年,再发咳嗽伴喘息3天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,1天来喘息加重。査体:R32次/分,端坐呼吸,大汗,语不成句,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,心率126次/分,有奇脉。
经治疗病情不缓解,病人出现嗜睡,意识模糊,不能言语,查体哮鸣音消失,应采取的最主要措施是
A.面罩吸氧 B.静脉注射肾上腺素
C.机械通气 D.静脉滴注呼吸兴奋剂
考题
男性,35岁。支气管哮喘30年,再发咳嗽伴喘息3天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,1天来喘息加重。査体:R32次/分,端坐呼吸,大汗,语不成句,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,心率126次/分,有奇脉。
下列处理措施中,不恰当的是
A.鼻导管吸氧
B.静脉滴注糖皮质激素
C.持续雾化吸入P2受体激动剂
D.限制液体人量( 2000mL/天)
考题
患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO71mmHg,PaCO27mmHg,pH7.31。危重度哮喘患者的临床表现,下列哪项正确
A.胸腹矛盾运动
B.双肺听诊广泛哮鸣音
C.pH值降低
D.脉率>120次/分
E.焦虑、烦躁
F.讲话中断
G.无哮鸣音
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