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患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。根据病史,目前考虑为哪种疾病可能性大A、肺气肿

B、肺水肿

C、肺动脉栓塞

D、肺部感染

E、肺部肿瘤

F、肺结节病

针对目前的判断,首选哪种检查来进行辅助诊断A、CT

B、MRI

C、血管造影

D、肺灌注显像

E、肺通气显像

F、超声

该显像所用的显像剂为A、Tc-HAS气溶胶

B、Tc-DTPA气溶胶

C、Tc-MAA

D、Kr

E、Xe

F、Tc-MIBI

该显像的原理为A、肺泡网状细胞吞噬清除

B、肺毛细血管暂时嵌顿

C、自由通过肺泡膜扩散

D、通过肺泡壁弥散入血

E、沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁

F、小分子物质在肺上皮的扩散

显像时要注意以下方面A、严重过敏者原则上不做,必须做者需先做皮试

B、标记后的放射性药物要在4小时内用完

C、注射显像剂时见回血再进行

D、注射显像剂前先吸氧,可避免肺血管痉挛

E、准备氧气和急救药品

F、注射时嘱咐患者均匀深呼吸

肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低,右肺上叶尖段血流灌注减低。提示A、肯定为肺栓塞

B、可能为肺栓塞

C、基本排除肺栓塞

D、基本排除肺部感染

E、基本排除肺动脉畸形

F、不可能为肺栓塞

要进一步明确诊断,需要进行的检查为A、肺动脉造影

B、下肢静脉显像

C、胸部平片或肺通气显像

D、D-二聚体测定

E、肺肿瘤显像

F、MRI

如果肺通气显像正常,则诊断肺栓塞A、高度可能

B、中度可能

C、低度可能

D、基本排除

E、尚不明确

F、尚需结合其他检查


参考答案

更多 “ 患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。根据病史,目前考虑为哪种疾病可能性大A、肺气肿B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、肺部感染E、肺部肿瘤F、肺结节病针对目前的判断,首选哪种检查来进行辅助诊断A、CTB、MRIC、血管造影D、肺灌注显像E、肺通气显像F、超声该显像所用的显像剂为A、Tc-HAS气溶胶B、Tc-DTPA气溶胶C、Tc-MAAD、KrE、XeF、Tc-MIBI该显像的原理为A、肺泡网状细胞吞噬清除B、肺毛细血管暂时嵌顿C、自由通过肺泡膜扩散D、通过肺泡壁弥散入血E、沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁F、小分子物质在肺上皮的扩散显像时要注意以下方面A、严重过敏者原则上不做,必须做者需先做皮试B、标记后的放射性药物要在4小时内用完C、注射显像剂时见回血再进行D、注射显像剂前先吸氧,可避免肺血管痉挛E、准备氧气和急救药品F、注射时嘱咐患者均匀深呼吸肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低,右肺上叶尖段血流灌注减低。提示A、肯定为肺栓塞B、可能为肺栓塞C、基本排除肺栓塞D、基本排除肺部感染E、基本排除肺动脉畸形F、不可能为肺栓塞要进一步明确诊断,需要进行的检查为A、肺动脉造影B、下肢静脉显像C、胸部平片或肺通气显像D、D-二聚体测定E、肺肿瘤显像F、MRI如果肺通气显像正常,则诊断肺栓塞A、高度可能B、中度可能C、低度可能D、基本排除E、尚不明确F、尚需结合其他检查 ” 相关考题
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