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女，25岁，养猪场工人，因发热、全身酸痛5天，于8月15日入院，体温40℃，眼结膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，每高倍视野有红细胞2～3个，白细胞1～2个，诊断应首先考虑
A．流行性出血热
B．钩端螺旋体病
C．伤寒
D．斑疹伤寒
E．病毒性肝炎
参考答案
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考题
女性，26岁，养猪厂工人，因发热全身酸痛5天，于7月22号入院，T40oC，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白（+），每高倍视野有RBC2～3个，WBCl～2个，诊断应首先考虑（ ）A．流行性出血热B．钩端螺旋体病C．伤寒D．斑疹伤寒E．病毒性肝炎
考题
女性，26岁。养猪厂工人，因发热全身酸痛5天，于7月22号入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋F可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，每高倍视野有RBC 2～3个，WBC 1～2个，诊断应首先考虑A、流行性出血热B、钩端螺旋体病C、伤寒D、斑疹伤寒E、病毒性肝炎
考题
女性，26岁，养猪厂工人，因发热全身酸痛5天，于7月22号入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，每高倍视野有RBC2-3个，WBC1-2个，诊断应首先考虑( )A、流行性出血热B、钩端螺旋体病C、伤寒D、斑疹伤寒E、病毒性肝炎
考题
女性，26岁，养猪厂工人，因发热全身酸痛5天，于7月22日入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，每高倍视野有RBC 2—3个，WBC 1～2个，诊断应首先考虑A．钩端螺旋体病B．流行性出血热C．斑疹伤寒D．伤寒E．病毒性肝炎
考题
女性,26岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及,轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(＋),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑
A、流行性出血热B、钩端螺旋体病C、伤寒D、斑疹伤寒E、病毒性肝炎
考题
根据下列题干，回答 128～130 题：女性；20岁，下水道工人，因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：白细胞数13.2×109/L，中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。第 128 题 该患者应首选下列何种治疗（ ）。
考题
女，20岁，下水道工人。因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：白细胞数13．2×109/L，中性粒细胞0．80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。
该患者应首选下列何种治疗 A．青霉素每次40万U肌内注射，每天120万～160万U
B．青霉素每次80万U肌内注射，每天240万～320万U
C．青霉素每次80万U加链霉素0．59肌内注射，每天2次
D．青霉素每次480万U静脉注射，每天960万U
E．青霉素每次960万U静脉注射，每天2～3次
考题
女，20岁，下水道工人。因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：白细胞数13．2×109/L，中性粒细胞0．80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。
若该患者对青霉素过敏，可选用何种药物治疗A．红霉素
B．螺旋霉素
C．甲硝唑
D．庆大霉素或多西环素
E．头孢他啶
考题
女，20岁，下水道工人。因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：白细胞数13．2×109/L，中性粒细胞0．80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。
青霉素治疗钩端螺旋体病，治疗后加重反应一般发生于用药后A．O．5～1h
B．0．5～4h
C．0．5～24h
D．4～6h
E．24h
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