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根据下列题干，回答{TSE}题：
女，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb 100g/L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L。
本病最可能诊断（ ）。
参考答案
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考题
（题共用题干）女，25岁。2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀。Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L。本病最可能诊断为 查看材料A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.结核性胸膜炎D.病毒感染E.再生障碍性贫血
考题
女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：体温 39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb 100g/L白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L本病最可能诊断A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．结核性胸膜炎D．再生障碍性贫血
考题
女，25岁。2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀。Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L。
检查结果：类风湿因子弱阳性，血沉120mm/h，IgG19g/L，抗核抗体阳性，C3及CH50降低，抗双链DNA抗体增高。本例首选药物 A．非甾体抗炎药+慢作用抗风湿药
B．糖皮质激素
C．环磷酰胺
D．羟基氯喹
E．青霉胺
考题
女，25岁。2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀。Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L。
本病最可能诊断为A．类风湿关节炎
B．系统性红斑狼疮
C．结核性胸膜炎
D．病毒感染
E．再生障碍性贫血
考题
女，25岁。2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀。Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L。
根据以上病史还需做进一步检查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的检查是A．类风湿因子
B．抗核抗体谱检查．
C．血沉
D．C反应蛋白
E．血免疫球蛋白+补体
考题
女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温39℃，心率120次／分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀。血常规：血红蛋白100g/L，白细胞3×10／L，血小板5×10/L;尿常规：蛋白1g/L，最可能的诊断是( )A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.结核性胸膜炎
D.病毒感染
E.再生障碍性贫血
考题
女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb 100g/L，WBC 3x109/L，PLT 50×109/L，尿常规蛋白 1g/L。
本病最可能诊断
A.类风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.结核性胸膜炎
D.再生障碍性贫血
考题
女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关 节轻度肿胀，Hb 100g/L，WBC 3x109/L，PLT 50×109/L，尿常规蛋白 1g/L。
检查结果：类风湿因子弱阳性，血沉120mm/h，IgG19g/L，抗核抗体阳性，C3及CH50降低，抗双链DNA抗体增高。本例首选药物
A.非甾体抗炎药+慢作用抗风湿药
B.糖皮质激素
C.环磷酰胺
D.羟基氯喹
考题
女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关 节轻度肿胀，Hb 100g/L，WBC 3x109/L，PLT 50×109/L，尿常规蛋白 1g/L。
根据以上病史还需作进一步检查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的检查是
A.类风湿因子
B.抗核抗体谱检查
C.血免疫球蛋白+补体
D. C反应蛋白
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