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9岁男孩,自幼大小便失禁,伴右小腿变细,高弓足畸形,生后30天曾以“脊膜膨出”行脊膜修补术,3岁以“脊髓栓系”行脊髓松解术。术后1年失禁与畸形未再加重。查体见骶尾部有手术瘢痕,马鞍区浅感觉减退,骶髓反射与肛门括约肌张力均减退。充盈期末逼尿肌压60cmHO,有逼尿肌无抑制收缩,膀胱容量为106ml,尿道功能长度短,尿道闭合压低。此患儿的诊断为A、前尿道瓣膜
B、后尿道瓣膜
C、输尿管开口异位
D、神经性膀胱
E、膀胱外翻
其尿流动力学类型为A、逼尿肌反射低下伴尿道括约肌痉挛
B、逼尿肌反射低下伴尿道括约肌功能不全
C、逼尿肌反射亢进伴尿道括约肌功能不全
D、逼尿肌反射亢进伴尿道括约肌协同失调
E、逼尿肌反射亢进
参考答案
更多 “ 9岁男孩,自幼大小便失禁,伴右小腿变细,高弓足畸形,生后30天曾以“脊膜膨出”行脊膜修补术,3岁以“脊髓栓系”行脊髓松解术。术后1年失禁与畸形未再加重。查体见骶尾部有手术瘢痕,马鞍区浅感觉减退,骶髓反射与肛门括约肌张力均减退。充盈期末逼尿肌压60cmHO,有逼尿肌无抑制收缩,膀胱容量为106ml,尿道功能长度短,尿道闭合压低。此患儿的诊断为A、前尿道瓣膜B、后尿道瓣膜C、输尿管开口异位D、神经性膀胱E、膀胱外翻其尿流动力学类型为A、逼尿肌反射低下伴尿道括约肌痉挛B、逼尿肌反射低下伴尿道括约肌功能不全C、逼尿肌反射亢进伴尿道括约肌功能不全D、逼尿肌反射亢进伴尿道括约肌协同失调E、逼尿肌反射亢进 ” 相关考题
考题
下列脑脊膜膨出的病理学特点中,不正确的是A.脑膜膨出分为脑膜膨出、脑膨出、脑膜脑膨出等类型B.隐性脊柱裂多在L5~S1平面,但无脊膜或神经组织膨出C.脊膜膨出多位于胸椎或颈椎,也可发生在腰骶部D.脊髓脊膜膨出表面有皮肤覆盖,膨出的囊腔内有脊髓或神经根存在E.开放性脊髓脊膜膨出亦称脊髓外翻,表面为肉芽,外围为正常皮肤
考题
男孩,9个月。生后发现腰部中线处肿物,大小约5cm×4cm×3cm,局部有毛发增生及色素沉着,轻度尿、便失禁。最可能的诊断是A、腰部脊膜膨出B、腰部脊髓外翻C、腰部脂肪瘤D、腰部脊膜膨出合并神经性膀胱E、腰部脊髓脊膜膨出想明确诊断最直接有效的检查方法是A、脊柱X线片B、脊柱CTC、脊髓MRID、肿物穿刺E、酚红试验
考题
男孩,10个月,生后发现腰部中线处肿物约8cm×6cm×5cm,局部伴毛发增生及色素沉着,并伴有轻度尿、便失禁。最可能的诊断是( )。A、腰部脊膜膨出B、腰部脊髓外翻C、腰部脂肪瘤D、腰部脊膜膨出合并神经性膀胱E、腰部脊髓脊膜膨出想明确诊断最直接有效的检查方法是( )。A、脊柱X线摄片B、脊柱CTC、脊髓MRID、肿物穿刺E、酚红试验治疗上应采取( )。A、保守治疗B、择期手术C、急诊手术D、分期手术E、不能手术
考题
男孩,8个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。最有可能的诊断是( )。A、脊膜膨出B、畸胎瘤C、脂肪瘤D、脊髓脊膜膨出E、海绵头血管瘤要明确诊断最有意义的检查是( )。A、X线摄片B、B超C、CTD、MRIE、穿刺若不治疗,病情严重时可导致( )。A、重度脑积水B、尿、便失禁及双足畸形C、双下肢瘫D、同位截瘫E、死亡
考题
神经管已闭合,有椎弓分裂,脊膜及脊髓组织膨出,囊肿内也有脑脊液,这属于哪种类型的脊髓脊柱裂?A.隐性脊柱裂B.脊膜膨出C.脊髓脊膜膨出D.开放性脊髓脊膜膨出或称脊髓外翻
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