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男,17岁。骑摩托车不慎摔倒,左颞顶着地,短暂昏迷后清醒,伤后30分钟入院,急诊CT左颞顶颅骨骨折,2小时后头疼加重,渐昏迷,左侧瞳孔大,右肢体瘫痪。酋选检查A、颅骨及颈部X线片
B、颈部的CT
C、头颅MRI
D、脑电图
E、头颅CT
首先考虑的诊断为A、颈损伤,脊髓受压
B、脑挫伤,脑干损伤
C、急性硬膜外血肿,小脑幕切迹疝
D、急性硬膜下血肿,脑挫伤
E、急性硬膜下血肿,枕骨大孔疝
参考答案
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考题
男,17岁。骑摩托车时不慎摔倒,左颞顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。为明确诊断,应首选的检查是A、颅骨以及颈部正侧位X线片B、颈部CTC、头颅MRID、脑电图E、头颅CT首先考虑的诊断是A、劲椎损伤、颈髓受压B、脑挫裂伤、脑干损伤C、急性硬脑膜外血肿、小脑幕切迹疝D、急性硬脑膜下血肿、脑挫裂伤E、急性硬脑膜下血肿、扰骨大孔疝应采取的有效治疗措施是A、立即收入病房,观察生命征变化B、应用抗生素C、急诊行血肿清除减压术D、立即应用降颅压药物E、急诊行颈椎牵引术
考题
男性,25岁,左颞部被钝器击伤后昏迷半小时清醒,2小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双凸镜形密度增高影.下列哪项诊断是正确的A.左颞皮下血肿B.左颞帽状腱膜下血肿C.左颞骨膜下血肿D.左颞硬脑膜外血肿E.左颞硬脑膜下血肿
考题
男性,25岁,左颞部被钝器击伤后昏迷半小时清醒,2小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双凸镜形密度增高影。下列哪项诊断是正确的()
A.左颞皮下血肿
B.左颞帽状腱膜下血肿
C.左颞骨膜下血肿
D.左颞硬脑膜外血肿
E.左颞硬脑膜下血肿
考题
患者,男,45岁,左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,3小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立A.左颞硬脑膜外血肿
B.左颞硬脑膜下血肿
C.左颞骨膜下血肿
D.左颞帽状腱膜下血肿
E.左颞蛛网膜下腔出血
考题
女,45岁,昨晚下楼时不慎摔倒,左枕部着地,伤后意识不清,醒后自觉头部疼痛剧烈,并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作,持续约3分钟后自行缓解,头部CT示左枕骨骨折,左枕小片硬膜外血肿,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。下列外伤中,与患者入院时癫痫大发作的关系最为密切的是
A.颅内压增高
B.双额叶、右颞叶脑挫裂伤
C.左枕硬膜外血肿
D.左小脑挫裂伤
E.左枕骨骨折
考题
女,45岁,昨晚下楼时不慎摔倒,左枕部着地,伤后意识不清,醒后自觉头部疼痛剧烈,并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作,持续约3分钟后自行缓解,头部CT示左枕骨骨折,左枕小片硬膜外血肿,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。入院后即予以脱水治疗,患者头痛、呕吐一度缓解,但仍有烦躁不安,考虑其最可能的原因为
A.左枕骨骨折
B.双额叶脑挫裂伤
C.右颞叶脑挫裂伤
D.左枕硬膜外血肿
E.左小脑挫裂伤
考题
男性,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,3小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双凸镜形密度增高影.下列哪项诊断可以成立()
A.左颞硬脑膜外血肿
B.左颞硬脑膜下血肿
C.左颞骨膜下血肿
D.左颞帽状腱膜下血肿
E.左颞皮下血肿
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