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女性40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,gPT30U,γ-GT200U,最可能诊断为

A、慢性活动性肝炎

B、原发性肝癌

C、原发性胆汁性肝硬化

D、肝炎后肝硬化

E、继发性胆汁性肝硬化


参考答案

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考题 女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4 cm,质硬无压痛,脾肋下5 cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。下列哪项检查最有助于诊断A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)

考题 女性40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3㎝,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,gPT 30U,γ-GT 200U,最可能诊断为A、慢性活动性肝炎B、原发性肝癌C、原发性胆汁性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、继发性胆汁性肝硬化

考题 女性,40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm。血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,GPT30U,γ-CT200U。最可能的诊断为( ) A、原发性肝癌B、慢性活动性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、继发性胆汁性肝硬化

考题 女性45岁,巩膜及皮肤黄杂10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85μmol/L,直接胆红素 56μmol/L,ALP 250IU,ALT 120IU,γ -GT 205IU。最可能的诊断是A.原发性肝癌B.慢性活动性肝炎C.原发性胆汁性肝硬化D.梗阻性黄疸E.坏死后性肝硬化

考题 男性,35岁,半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒,查体见巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,化验血清抗线粒体抗体阳性,血总胆红素134mmolL,结合胆红素88mmolL,ALT 30IU/L,GGT 200UIL,最可能的诊断是( )A.原发性肝癌 B.肝炎后肝硬化 C.继发性胆汁性肝硬化 D.原发性胆汁性肝硬化

考题 性,40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,GPT30U,γ-GT200U,最可能诊断为 A. 慢性活动性肝炎 B. 原发性肝癌 C. 原发性胆汁性肝硬化 D. 肝炎后肝硬化 E. 继发性胆汁性肝硬化

考题 女性40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3㎝,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,gPT30U,γ-GT200U,最可能诊断为A、慢性活动性肝炎 B、原发性肝癌 C、原发性胆汁性肝硬化 D、肝炎后肝硬化 E、继发性胆汁性肝硬化

考题 女性40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88 mmol/L, 5-核昔酸酶升高,GPT30U,Y-GT 200U,最可能诊断为A.慢性活动性肝炎 B.原发性肝癌 C.原发性胆汁性肝硬化 D.肝炎后肝硬化 E.继发性胆汁性肝硬化

考题 男性,35岁.半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒,查体见巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,化验血清抗线粒体抗体阳性,血总胆红素134mmol/L, 结合胆红素88mmol/L,ALT 30IU/L, GGT 200U/L,最可能的诊断是 A.原发性肝癌 B.肝炎后肝硬化 C.继发性胆汁性肝硬化 D.原发性胆汁性肝硬化