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患者男,16岁,无明显诱因条件下出现右小腿近端疼痛2个月,查体:局部隆起,皮温略高,表面可见静脉曲张,膝关节活动不受影响,抽血化验提示:谷丙转氨酶68U/L,碱性磷酸酶228U/L,X线提示"胫骨近端虫蚀样破坏",以下治疗方式最适合的是

A、病灶刮除植骨内固定术

B、化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗

C、化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗

D、化疗+截肢术+化疗

E、放疗+化疗+截肢+放疗+化疗


参考答案

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考题 患者男,19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查:股骨下端溶骨性骨破坏,可见“Codman三角”。首先要考虑的诊断是A.软骨肉瘤B.纤维肉瘤C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.尤因肉瘤

考题 患者男,35岁,左小腿疼痛2天伴发热。查体:左小腿皮肤片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边界清楚,隆起,皮温增高。局部可见硬结、水肿,压痛明显。最可能诊断是A、疖B、痈C、急性蜂窝织炎D、丹毒E、急性淋巴结炎

考题 患者女,19岁,无明显诱因条件下出现左小腿近端疼痛1个月,查体:局部隆起,皮温略高,表面可见静脉曲张,膝关节活动不受影响,X线检查提示"胫骨近端虫蚀样破坏",穿刺活检考虑为"软骨细胞型骨肉瘤",首先给以化疗治疗,对于化疗治疗效果的判断,以下说法错误的是A、肿瘤的钙化减少B、软组织肿块影的界限清楚C、肿块的大小减少D、血管造影显示新生的血管减少E、同位素扫描的范围减少

考题 男,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性40隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查见股骨下端溶骨性骨破坏,可见codman三角。可诊断为( )A、软骨肉瘤B、纤维肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤

考题 患者男,14岁,右小腿夜间间断性剧烈疼痛2个月。服用双氯芬酸钠后即感疼痛缓解。查体:右小腿局部无明显肿胀及包块,局部皮温不高,无静脉曲张。该患者最可能的诊断是A、右胫骨骨肉瘤B、右胫骨骨巨细胞瘤C、右胫骨骨样骨瘤D、右胫骨血管瘤E、右胫骨软骨瘤该患者最可能的X线特征是A、日光放射现象B、Codman三角C、肥皂泡样改变D、直径E、右胫骨近段4~5 cm的偏心溶骨样改变

考题 男,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查,见股骨下端溶骨性骨破坏,可见codman三角。可诊断为 A、软骨肉瘤B、纤维肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤

考题 男,12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏,伴有骨膜日光放射状表现。(2013)最适合的治疗方法是 A.刮除植骨 B.对症治疗 C.单纯截肢术 D.放疗 E.化疗+保肢治疗

考题 男,12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏,伴有骨膜日光放射状表现。最可能的诊断是 A.骨囊肿 B.骨巨细胞瘤 C.骨髓炎 D.骨肉瘤 E.骨结核

考题 男,12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏,伴有骨膜日光放射状表现。确诊该病的检查方法是 A.CT B.MRI C.组织活检 D.B超 E.核素扫描