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男性，36岁，因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体：右肺呼吸音低，呼吸移动减弱，胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。此病人应诊断为

A.右下肺炎

B.右侧胸膜炎

C.右膈下脓肿

D.右肝脓肿

E.右侧脓胸

参考答案

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考题 患者女，18岁。急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天持续发热伴寒战，偶有呃逆及右上腹痛。查体：T 39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X线平片：右膈膨隆，可见气液平，肋膈角少量积液。WBC 20×109/L，N 90%，最可能的术后并发症是A.右下肺炎B.右下肺不张C.右侧胸膜炎D.右膈下脓肿E.阑尾残株炎
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考题 王某，28岁，胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后第6天，出现发热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，应首先考虑A．膈下脓肿B．切口感染C．门静脉炎D．肝脓肿E．肠粘连
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考题 男性，36岁。因胃穿孔行急诊手术，术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体：右肺呼吸音低，呼吸移动减弱，胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。此病人应诊断为A．右肝脓肿B．右侧胸膜炎C．右膈下脓肿D．右下肺炎E．右侧脓胸
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考题 男性，24岁，胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6d，出现发热、寒战，右上腹持续性顿痛，伴有呃逆，首先考虑A．膈下脓肿B．切口感染C．门静脉炎D．肝脓肿E．肠粘连
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考题 患者男，24岁。胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天，出现发热、寒战、右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑为A、膈下脓肿B、切口感染C、门静脉炎D、肝脓肿E、肠粘连
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考题 患者，男性，24岁。胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天，出现发热，寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。首先考虑A．膈下脓肿B．切口感染C．门静脉炎D．肝脓肿E．肠粘连
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考题 男性，36岁。因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体：有肺呼吸音低，呼吸移动减弱，胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18. 1×109/L此病人应诊断为 A.右下肺炎 B.右侧胸膜炎 C.右膈下脓肿 D.右肝脓肿
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考题 男性，36岁。因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体：右肺呼吸音低，呼吸移动减弱，胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。此病人应诊断为 A.右下肺炎 B.右侧胸膜炎 C.右膈下脓肿 D.右肝脓肿
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考题 男性，61岁，因诊断右肺中心型肺癌外科手术行右肺切除术，术后患者出现呕血，为鲜血，量约300ml，心率102次／分，血压105／70mmHg，左肺呼吸音尚清。 此时最可能的诊断是（） A.休克 B.胃穿孔 C.应激性溃疡 D.肺栓塞 E.术中误伤食道
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